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性早熟有真假之分

2023/7/11 9:27:07 举报/反馈

性早熟即男孩和女孩第二性征提前发育,表现为女孩8岁前乳房发育、月经来潮、长出腋毛和阴毛;男孩9岁前睾丸体积增大、出现遗精、声音低沉和生殖器官发育等。性早熟有真假之分,真性性早熟应积极治疗,以免病情恶化。

怎样区分儿童真假性早熟?

1、真性性早熟

真性性早熟跟正常青春期发育同样,均跟下丘脑-垂体-性腺轴有关,逐渐发育,一直成熟为具有生殖能力的个体,常见的原因是下丘脑垂体器质性病变,比如炎症和肿瘤。真性性早熟存在着男女差距,80%的女孩不伴有器质性病变,这是特发性性早熟;男孩却不一样,80%以上跟中枢器质性病变有关。总之,女孩性早熟发病率远远超于男孩,但男孩性早熟病情更为凶险。

2、假性性早熟

只是有部分性征提前发育,没有性功能的成熟,其原因是摄入外源性性激素、肾上腺肿瘤、性腺肿瘤、肾上腺皮质增生症、部分遗传代谢性疾病等。如长时间服用牛初乳、蚕蛹和鸡胚、花粉以及蜂王浆;儿童误服避孕药。

怎样预防性早熟?

1、调整饮食

非必要情况下没有必要用滋补品或补品,如冬虫夏草、人参、蜂王浆和牛初乳等。还需要警惕部分早熟的食物中残留太多催熟剂。少吃或不吃反季节的蔬菜和水果;远离油炸类和洋快餐等高脂肪和高热量食物,多余热量在体内可转化成脂肪,造成内分泌紊乱,易诱发性早熟。不可过度补充锌和蛋白粉等补品。家长应妥善管理好化妆品和避孕药,避免让儿童接触。

2、注意环境

净化儿童所处的生活环境,减少从电视或网络等电子设备上的接触性信息。保证每天睡够9个小时以上;睡觉时必须关上灯,避免过度受到灯光刺激。

温馨提示

不是所有的性早熟必须接受治疗,中枢性性早熟应积极治疗,目的是抑制或减慢性发育进程,避免女孩过早出现月经初潮;减慢骨骼成熟速度,防止因骨骼提前闭合而导致身高偏矮;有效预防跟性早熟有关的心理或是社会问题。日常应养成良好的生活习惯,鼓励儿童多户外运动,积极预防肥胖。家长不能擅自决定让儿童服用非医生建议的补品,防止摄入外源性雌性激素。

(责编:张颖琳 )

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相关问答
Q:性早熟儿童确诊要做哪些检查?如何区分真假性早熟?

一旦医生怀疑孩子性早熟,他需要做一系列的检查,这一系列的检查包括几个方面:第一是抽血,抽血的项目包括小孩子性激素水平检查,有没有可能孩子身体里面比如生肿瘤,肿瘤标志物的检查这是第一个。抽血这方面还包括较专业的检查,叫做性激素的激发实验,性激素的激发实验的目的主要区分孩子的性早熟,到底是中枢性的性早熟,还是外周性的性早熟的。除了抽血,医生判断孩子是否早熟以及早熟的原因和程度,还要结合两个检查,一个是B超的检查,B超的检查在女孩是特别重要的是指子宫和卵巢的B超,医生要判断她的卵巢有没有增大,她的子宫的情况有没有内膜。还有一个非常重要的检查,不管是男孩还是女孩的性早熟,都需要的是骨龄的测定。骨龄的测定有几个方面的作用,一个是判断孩子是不是早熟,因为一般早熟孩子的骨龄比实际年龄超前;第二个,医生可通过骨龄判断孩子的身高会否受到影响。抽血骨龄和B超是基本的检查,基本的检查做好后,有孩子可能还需要更深入的检查,比如头颅的核磁共振的检查,一旦医生怀疑或是需要排除他是中枢性的性早熟,则需要再帮他做核磁共振的检查,基本常见的检查是这么多。真性的性早熟和假性的性早熟是以前的叫法,现在已经是摒弃,现在统一的医学术语叫做中枢性的性早熟和外周性的性早熟。所谓的中枢性的性早熟,是指孩子早熟是从中枢开始启动一个人发育和不发育,是由大脑的中枢神经系统,特别是下丘脑控制的。下丘脑发出指令到的垂体,垂体再分泌叫促性腺激素,来促进女孩子的乳房和子宫卵巢的发育,男孩是促进他的睾丸的发育,这个是完整的发育。如果这个孩子经过我们的检查,是他中枢神经系统开始启动就叫做中枢性的性早熟,还有孩子不是这正常发动顺序。我举一个例子:比如有些小孩子中枢神经系统的下丘脑和垂体根本没有开始活跃,就已经出现性早熟的情况;比如误服避孕药,这在临床当中经常会有,三四岁的孩子因为不懂事,家里爸爸或妈妈的避孕药没收好被孩子误服,他可能因为误服避孕药出现早熟的情况,并不是身体里真正的启动,而是外界因素的干扰,这种情况叫做外周性的性早熟,以前叫法是假性的性早熟;比如还有孩子他可能有碰到过情况,女孩子卵巢长囊肿,因为卵巢的囊肿导致孩子有发育的现象,这种情况也不是因为中枢启动,也叫外周性的性早熟。

Q:儿童真性性早熟可以用知柏地黄丸吗

可以服用的,根据文献《知柏地黄丸联合大补阴丸治疗儿童真性性早熟69例临床分析》(南通大学学报2005年02期)的阐述,知柏地黄丸联合大补阴丸治疗儿童2期性早熟有效,而对3期以上性早熟患儿治疗无效。

Q:怎样预防儿童性早熟?

00如今,儿童性早熟已不是新鲜话题,但儿童性早熟却不能不引起家庭和社会的关注。所谓性早熟是指女孩在8岁以前出现乳房发育,继而阴、腋毛生长及月经初潮,男孩在9岁以前出现睾丸、阴茎增大、阴腋毛生长、阴茎勃起、甚至排精现象。性早熟有特发性性早熟即真性性早熟,也有假性性早熟。真性性早熟是由于控制性成熟的丘脑————垂体————性腺轴的启动,分泌的促性腺激素增加使性腺逐渐发育。医学界认为可能与发病儿童的遗传与个体素质有关。真性性早熟较难治疗,只能采用药物控制。  已发现的性早熟儿童大多数是假性性早熟,即部分特征提前,并没有性功能的真正成熟。假性性早熟很多是由于不恰当地接触外源性性激素药物或含性激素的制剂,或者是经常服用滋补品等引起的。  假性性早熟是可以预防的。有些营养保健品含有类似性激素的物质,如市面上流行的儿童多种营养药片,就含有相关的诱发儿童性早熟物质。因此专家建议,家长只需安排好孩子一日三餐的均衡饮食就可以了,不要过多补额外的东西。另外,有些禽畜在饲养时采用生长激素刺激其早熟,食用后同样对儿童有催生作用。  性早熟的最大危害就是会影响孩子的身高。一个孩子的青春期提前发育,生长期提前,导致其骨骺提前闭合,因而不再长高。  补充维生素不会导致孩子性早熟。根据医学研究证明:导致性早熟的原因很复杂。性早熟分为真性性早熟和假性性早熟,完全性性早熟和部分性性早熟;还有同性性早熟和异位性早熟。如前所述,真性性早熟是由于下丘脑————垂体————性腺轴提早发生作用,属于中枢性性早熟,为完全性早熟,不完全性早熟是因为性激素刺激性征发育,多属假性性早熟或和部分不完全性早熟。常见有特发性性早熟,占女孩性早熟80%至90%,男孩性早熟40%。中枢神经系统的创伤、炎症、脑肿瘤或占位性病变,肾上腺及性腺肿瘤都可引起孩子性早熟。近年来发现有的家长望子成龙心切,盲目给孩子进补各种营养品而导致性早熟。  有的家长发现自己孩子性早熟就以为与服用维生素有关,其实这是误解,维生素与性激素不是一回事。维生素是维持人体正常生活与生长发育必不可少的一类营养素。它们不能在体内合成,或合成的量不足,故必须由外界供应。它们的功能多为调节人体的生理作用,尤其与酶的合成的密切关系,它并不是激素,不会导致性早熟。但也不能因为维生素是营养素而盲目大量服用,必须在医生指导下服用。  为防止儿童“性早熟”的发生,应该注意以下几点:  1、儿童应在医生的指导下服用营养滋补剂,根据生理需要补充营养。  不要盲目吃些人参蜂皇浆甚至西洋参等。据报道,鸡胚、人参、甘草、冬虫夏草等都有引起儿童性早熟的可能。  2、社会、学校和家长都要重视避免不宜儿童的传媒因素。因为这些媒介因素可直接刺激儿童的大脑皮层活动,提前使儿童产生错误的性观念  。3、防止误服避孕药所致的儿童假性性早熟。育龄母亲应将避孕药切实保管妥当。  4、家庭应给孩子创造适合儿童身心发展的教育环境。让孩子有充实丰富的生活内容,避免孩子以成人的衣着打扮,使孩子在生理和心理上都符合年龄特点,保持美好的童真。不吃KFC我觉得没有必要刻意对孩子回避这类问题,孩子有问,家长就回答他的问题,关键在于如何正确引导孩子。所以我个人认为没有必要刻意去预防,那个年龄段的孩子对什么新鲜事物都特别感兴趣,想问个究竟。刻意的去预防或回避只会更加深孩子对性早熟兴趣和好奇。所以我认为关键在如何去正确引导孩子,正确认识性

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