耳朵嗡嗡作响、听力下降
家住雷州的周大叔从前两年起，左耳经常出现“嗡嗡”的耳鸣音，伴随有听力下降，同时还有头痛头晕的症状。周大叔去医院做了检查，头颅的磁共振检查结果是左侧桥小脑角区占位。但周大叔并没有引起重视，心想着过几天可能就好了。但事与愿违，耳鸣不仅没好，还在逐渐加重，听力也下降得越来越严重。
周大叔心想，自己平日来身体也没有什么毛病，居然和肿瘤扯上了关系，一时不知道怎么办才好。手足无措的周大叔，经过多方打听及上网查询，终于找到了广东三九脑科医院神经外十科主任欧阳辉教授。
手术切除，症状解除
患者入院完善相关检查后，经神经外十科团队诊治，初步确诊患者为左侧桥小脑角区占位病变，考虑是听神经瘤（前庭神经鞘瘤）。
听神经瘤是前庭神经靠近内听道生长的良性肿瘤，它压迫耳蜗神经引起耳鸣及听力下降，前庭神经肿瘤本身可引起头晕、眩晕，如果肿瘤继续长大还会引起面瘫等症状。这类肿瘤可通过精准的显微神经外科手术方式进行治疗。
患者出现症状已有两年，且呈逐渐加重的趋势，应尽快进行手术，否则很容易出现面瘫，甚至后组颅神经及脑干损伤的并发症和后遗症。
神经外十科团队为患者制定了严密的手术方案：双镜（显微镜及神经内镜）结合，全程在神经电生理监测下手术切除肿瘤。
征得患者及家属同意后，欧阳辉教授主刀在全麻下为患者行左侧桥小脑角占位性病变切除术。手术过程顺利，肿瘤全部切除，患者的面神经、耳蜗神经都保良好，后组颅神经、三叉神经、脑干等也未受到任何损伤。术后周大叔恢复良好，没有面瘫、吞咽困难等，耳鸣也消失了，听力较术前有所改善。
桥小脑角区的肿瘤最多的是听神经瘤，其次还有脑膜瘤、胆脂瘤等。肿瘤在缓慢生长的过程中会逐渐压迫颅神经，根据神经根位置会表现出不同的症状，如果压迫听（耳蜗）神经可引起耳鸣、听力下降；压迫（破坏）前庭神经引起头晕、眩晕等症状；压迫三叉神经会引起面部麻木、疼痛；压迫面神经会引起面瘫等症状；巨大肿瘤可压迫小脑及脑干，引起脑积水。所以一旦出现症状后应尽快到医院检查，早期发现，早期治疗。欧阳辉教授解析，目前此类手术已经比较成熟，一般来讲，只要没有明显手术禁忌症都应手术治疗为好。
文章来源：广东三九脑科医院公众号
