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食管癌术后加强营养支持?术后饮食一步步的过渡,不可逾越!

2023/4/8 7:06:33

食管癌治疗首选手术切除,最大化完整切除癌病灶,降低复发转移风险。术后应加强饮食调理,由禁食期逐渐过渡到流质饮食、半流质饮食和普通饮食,这样有个过渡期,防止不合理的饮食而造成消化不良或胸闷以及食管梗阻等。

食管癌术后该如何饮食?

1、禁食

做完手术后胃肠道功能还未恢复,吻合口愈合所需时间长,此阶段需放置胃管做胃肠减压,所以应做到绝对禁食。一般根据患者情况来选择肠内营养管输注特制的营养液,或是静脉输注高营养物质。输注肠内营养液的量需由少到多,速度需由慢到快。整个过程中需关注有没有出现腹痛、腹胀和拉肚子等,适当的调整营养液配方,必要时还需调整输出肠内营养液的量以及速度。

2、流质饮食

大约术后一个星期,胃肠道功能慢慢恢复,恢复正常的排便或排气,食管中吻合口慢慢生长愈合。这种情况下需做吞钡检查,看一看吻合口生长有没有出现异常,无异常时需把胃管跟负压瓶分离。之后少量多次喝温开水,观察有没有呛咳和腹胀,无不适的情况下第2天就该拔掉胃管。选择流质食物,采取少量多餐原则,一般每隔两个小时食用一次。起初进食时,因为胃肠道中无内容物,所以先提供质地浓稠的米汤,不能过早喝肉汤。随着胃肠道适应食物消化后,再逐步提供营养价值高的肉米汤。

3、半流质饮食

大约3~5天后,可以提供少渣、易于消化的半流质食物,包括豆腐、鸡蛋羹和面条、肉末粥等,一定要注意细嚼慢咽。

4、正常饮食

大约两个星期后,需过渡到团状的普通饮食,如软饭、蛋糕和馒头等;也可以适当吃炖烂的肉类、菜类以及质地柔软的香蕉,为身体提供所需营养。不能过早吃太粗糙、含太多膳食纤维、太硬的食物,避开辛辣、煎炸和烧烤类食物。

温馨提示

食管癌手术后应严格遵循饮食过度,不能太早吃固体类食物,以免造成食管梗阻、食管穿孔和出血等,严重时可威胁生命。身体恢复的差不多时应适度活动,如散步、打太极拳或八段锦等,有助于机体恢复。与此同时应定期去医院随访复查,一旦出现吞咽问题变差或吞咽疼痛,还需立即就诊,排除复发的可能。

(责编:梁绮琪 )

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相关问答
Q:老年食管癌的治疗方法有哪些

老年食管癌的治疗:老年食管癌的治疗概要:老年食管癌有不同程度的营养不良和其它疾病,早期食管癌(0期和I期)单纯手术即可获满意疗效。放射治疗是上段食管癌的首选方法。化疗可使晚期患者症状缓解。生物反应调节剂(BRM)配台手术、放疗、化疗应用。老年食管癌的详细治疗:治疗老年食管癌患者常有不同程度的营养不良和其它疾病,如肺功能障碍、肝功损害、心脏疾病等,因此治疗前应做好全面系统的检查,正确评价各器官的功能状态,以选择合适的治疗方法。本病的治疗方法主要有手术、放射治疗和化学治疗。多学科的综合治疗能提高食管癌的治疗效果。(一)外科手术:早期食管癌(0期和I期)单纯手术即可获满意疗效,对不愿意手术或不宜手术者行激光配合局部抗癌药物注射或单纯放疗亦可。Ⅱ期患者以手术切除为首选。术前、术后辅以化疗可提高生存率,Ⅲ期患者行以手术为主的综合治疗。包括术前、术后的放、化疗,治疗目的是减轻症状并延长生存期。老年食管癌切除术后易并发呼吸道感染及吻台口瘘,应引起重视。(二)放射治疗:放射治疗是上段食管癌的首选方法,此法安全,副作用小,易为病人接受。常用60Co或直线加速器,根治量60~70Gy/6~7周,溃疡型易穿孔形成食管纵隔(或气管)瘘,应予以注意。术前放疗能提高切除率,减少术中播散。对切除不彻底者行术后放疗,以提高局部控制率。放疗、化疗联合有协同作用。(三)化学治疗:化疗可使晚期患者症状缓解,瘤体缩小,亦常与其它疗法联合应用,以提高疗效。常用药物有顺铂(DDP),5~氟尿嘧啶(5~Fu)、平阳霉素(PYM)等。老年人化疗应慎重,注意用药剂量,积极防治化疗药物的副反应。(四)生物治疗:生物反应调节剂(BRM)配台手术、放疗、化疗应用,似能起一定的辅助作用,生物治疗有希望成为食管癌综合治疗中的一种有效的新方法。

Q:食管癌术后能活多久

食管癌术后能活多久不能一概而论。食管癌是肿瘤的一种,患有食管癌治疗方法很多,患者可选择适合自己的方法进行治疗,不过食管癌术后能活多久没有确定的答案,因此,术后需要进一步治疗,可以服用抗肿瘤的中成药口服液,进一步治疗,提高免疫力,增强体质,预防复发转移。

Q:食管癌一般有哪些治疗方法?

食管癌的治疗方法,还是手术为主,然后化疗、放疗、生物治疗这些方法,多学科的综合治疗。

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