在很多人的认知里，中老年人记忆力变差很正常。但无论是正常衰老，或是老年痴呆，记忆力减退都是一个缓慢的过程。广东三九脑科医院神经内六科主任胡运新提醒，如果出现记忆力的突然下降，应当警惕可能是脑血管疾病。
家住清远60岁的陈大叔（化名）平时酷爱运动、性格开朗、热爱社交，每次出门遇到任何人都会主动打招呼、问候。去年12月前后，陈大叔突然变得少言寡语，不仅不再主动说话，连别人的问话也没有反应，整日待在家中。家人发现，陈大叔的记忆力也变得很差，刚刚做过的事情，转眼就忘，甚至有时候会将裤子穿反，有次走着路鞋子还掉了一只，他都没有注意到。
家人担心陈大叔得了“老年痴呆”，便陪同前往当地医院就诊。治疗2个星期后，陈大叔的反应较前灵敏，能够简单交流，但记忆力改善不明显。
1月下旬的一天晚上，陈大叔突然胡言乱语、语无伦次，自己外出后不认识回家的路了。家属心想，怎么治疗后，病情还加重了？
2月初，在热心邻居的介绍下，家人陪同陈大叔来到广东三九脑科医院寻求进一步诊疗。
广东三九脑科医院神经内六科主任胡运新接诊后，经详细询问病史，了解到患者既往有高血压病史，但长期未规范吃药，而且平时一天要抽一包烟，因此考虑患者的认知和行为异常是脑卒中表现。
进一步为患者完善颅脑MR、头颈部CTA等各项检查后，发现患者左侧颞顶叶亚急性脑梗死，左侧大脑中动脉明显狭窄，最终明确诊断患者为脑梗死、大脑中动脉狭窄、高血压病。
经抗血小板聚集、降脂稳斑、改善认知、营养神经等治疗后，陈大叔没再出现胡言乱语的情况，记忆力、反应力较前均有好转，还会主动与家人交流。
专家点评：
日常生活中，很多人会把记忆力下降、健忘与老年痴呆等疾病联系在一起，殊不知，记忆力下降、健忘也可能是脑血管病，特别是脑小血管病引起的痴呆。
脑部作为人体核心部位，其不同脑区具有不同的功能，而脑梗死造成局部脑组织缺血缺氧性坏死，容易引发多种功能的障碍，包括记忆力减退、注意力差、理解能力差、言语不清、失语、肢体瘫痪、肢体疼痛、触感温感异常等。
脑梗死患者如果能及时发现、积极治疗，改善脑部血液循环，防止血栓形成，营养神经等治疗后，可以很大程度改善患者记忆力差、健忘的症状。像陈大叔这类患者，如果再不及时治疗，极可能造成较大脑梗死损伤面积，到那时症状就不止健忘，还可能出现肢体活动功能障碍、大小便不能自理等危重症状，因此，脑梗死一定要早预防、早发现、早就医、早治疗。
文章来源：广东三九脑科医院公众号
