66岁的刘伯受帕金森病困扰数年,近1年来,刘伯的肢体总是不由自主地扭动、手舞足蹈,吃药也无济于事。近日,到广东三九脑科医院求医,发现原来是帕金森异动症。
10年帕金森病,越吃药症状越重
大概在2012年,当时56岁的刘伯就发现自己右手抖动、走路慢,曾到广东三九脑科医院就医,当时被诊断为帕金森病。经过药物治疗后,右手抖、走路慢等症状基本好了,刘伯十分高兴。
随着时间推移,刘伯慢慢又出现了左手和双脚的抖动,行走也越来越困难。他发现按照以往服药的剂量,效果不再明显了,便自行把药量加大,手脚抖动的情况果然有所改善。因为怕麻烦,刘伯一直没再到医院复诊。
本以为就这样吃药,病情就可以控制。但近1年来,却出现了奇怪的事情——刘伯吃药后,症状反而更重了,头部、肢体会不自主扭动。刚开始他没在意,后来症状持续时间越来越长、扭动幅度也加大了,严重影响生活,刘伯只得再次就医。
需兼顾疗效和药物整体不良反应
广东三九脑科医院神经内六科主任胡运新接诊患者后,经仔细询问病史、查体、观察患者症状,发现患者所描述的吃药后症状加重,实为帕金森病的异动症。
胡运新指出,异动症是一种较为严重的帕金森病运动并发症,以不自主运动为临床特征,常表现为发作性、无规律的舞蹈样、肌张力障碍样动作,其中四肢、躯干受累较为多见,头部也可受累,主要影响因素有病程进展、遗传、多巴胺能药物使用、帕金森病临床亚型等。帕金森病异动症的发生与多巴胺能药物关系密切,每日较大的左旋多巴剂量会增加异动症的发生率。
经过调整药物治疗后,刘伯的异动症状得到有效改善,已顺利出院。
胡运新提醒帕金森病友,帕金森病是一种神经系统慢性疾病,需要长期治疗,全程管理。由于疾病的特殊性,药物不仅有近期的不良反应,还会出现药物剂量增大后的远期不良反应,因此在治疗上既要改善帕金森病症状,又要预防包括异动症在内的运动并发症,以达到长期有效改善生活质量的目标。
本文来源: 广东三九脑科医院公众号