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从百岁老人到襁褓婴儿 珠江医院全力守护新冠重症患者“生命线”

2023/1/15 11:51:49

从百岁老人到襁褓婴儿,在珠江医院重症医学部11个病区,接续上演新冠患者生命救援。当前,救治工作仍处在高位运行,尤其是基层上转患者不断增多,珠江医院接诊急危重症患者量持续增加。医院提前部署,科学应对,开通新冠康复门诊,扩容优质医疗资源,培训提升救治能力,尽一切努力全流程保障重症患者救治。

百岁老人感染新冠治愈出院

1月12日下午,新冠重症患者百岁老人周奶奶在呼吸与危重症医学科邓火金教授团队的医治下,顺利出院。近期,该科室已成功救治多位百岁老人。

2022年12月29日,周奶奶因出现咳嗽咳痰、咽部不适,在当地社区医院转入珠江医院。入院时,周奶奶已经3至4天滴水未进,伴有呕吐和腹泻,肝功能损伤后加上重度营养不良。同时合并有心衰、肾衰、肝功能损伤、电解质紊乱(低钾血症)、贫血、骶尾部皮肤破损等多种状况。

高龄+重症,是新冠救治的棘手难题。

入院后,呼吸与危重症医学科、消化内科、营养科、烧伤与创面修复科等多科室立即进行会诊,给予插胃管鼻饲加强营养,并予抗感染、纠正电解质(紊乱)、补充白蛋白、免疫球蛋白等。经过13天的精心治疗和护理,周奶奶症状明显好转,各项生命体征平稳,康复出院。


出生47天双胞胎顺利脱险

和百岁高龄的周奶奶一样面临生死大考的,还有正在儿科PICU(儿童重症医学科)接受治疗的双胞胎兄弟,当时他们仅1个月17天。


据PICU副主任吴渚表示,双胞胎兄弟刚入院时,呼吸困难、频率增快,喘气费力,精神状态差,初步诊断为发热并发病毒性肺炎。如果处理不及时,极易引发呼吸衰竭,造成生命威胁。入院后,医生护士们紧密合作,有条不紊开展吸氧、补液、雾化等对症治疗。9天后双胞胎兄弟情况明显好转,健康返回家中。

2022年12月以来,医院PICU共收治了108名重症患儿,大部分合并病毒性肺炎、脑病、脑炎,表现为呼吸急促、呻吟、拒奶、发热、惊厥、昏迷、脑水肿等症状,且病情进展迅速,早期识别难度大。医护人员24小时进行床旁重症监护,采取器官功能支持疗法,保障患者生命健康。

扩容提质 全力保障新冠救治主战场

“滴、滴。。。。。。”医院ICU病房里,呼吸机、监护仪等机器的运转声格外清晰。近1个月以来,新冠感染人数迅速上涨,医院重症救治资源紧缺。医院综合ICU、急诊EICU、儿科PICU以及各专科ICU等都已收入新冠重症患者。



一些老年人尤其是合并了基础疾病的新冠患者,其危重症比例较高,进展成呼吸衰竭的速度也更快,这就需要医护人员及时处理。在珠江医院收治的病患中,65岁以上患者占70%,大多患有肿瘤、脑梗、心梗、肾脏疾病等多种基础疾病。

面对各种各样病情复杂危重的患者,珠江医院以“防重症,防死亡”为重点,主动按下“快进键”,多措并举,全力保障患者需求。目前,珠江医院ICU床位已扩容至总床位的9%,ICU病区扩容至11个,床位数243个。此外,及时补充呼吸机、无创呼吸机、高流量氧疗装置等急救设备,充实了病区重症救治力量,连日来共收治重症患者500余人。

夯实急救技能 保障危重症救治

面临严峻的考验,医院在疫情防控之初便已分批分次进行了多轮培训,重点收治科室如急诊科、重症病房等,完善了重症新冠感染患者的诊疗流程与培训机制。



近日,为了进一步响应全院快速通畅救治通道,提高收治能力,医务处、教务处、护理部联合临床技能中心创新开展大规模的院内危重症救治情景培训,包括日间监护病房岗前培训、危重症救治基础技能培训、“三基三严”技能培训考核,将理论与技能实践相结合,采用高仿真模型、真实的呼吸机等进行沉浸式培训,严格把握培训质量,提升临床医疗队伍应变能力及团队救治能力,更好地护卫人民生命健康。

新冠康复门诊助力“阳过”后全面康复

大部分人感染新冠后,或许会在1周-2周恢复到相对健康的状态。但实际上“阳康”只是一个相对状态,在转阴后1周-2周可能还会有咳嗽、咳痰、疲倦乏力、睡眠不好、消化不良、嗅觉味觉衰退等症状。

“阳过”以后,若持续出现不适症状,该如何调理就医呢?

近日,南方医科大学珠江医院开设了新冠感染康复门诊,包括新冠康复营养门诊、新冠康复中医门诊、新冠康复心理门诊、新冠慢性咳嗽门诊等,为患者制定精准化康复方案,全方位为患者提供康复指导,助力患者身心康复。

备注:本文图片由医院提供

(责编:家庭医生在线 通讯员:韩羽柔 伍晓丹)

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