一旦明确诊断是原发性高血压，大部分患者需终身服用降压药，目的是稳定血压，保护靶器官，预防并发症。降压药用量并不是一成不变的，某些情况下还需调整用药量或是更换降压种类。
高血压患者哪些情况下需调药？
1、手术时
高血压患者因为某些因素而做手术，手术前应如实告诉麻醉医生和主治医生血压控制情况、目前所用的降压药，这样能保证手术过程中更好的控制好血压，防止手术过程中出现意外。
2、伴有心脏、大脑和肾脏并发症时
虽然高血压无痛无痒，但却悄无声息的影响身体每一个器官，特别是高血压病程较长者，往往伴有高脂血症和冠心病，也有部分患者合并糖尿病、慢性肾病以及脑梗等。患者应如实告诉医生以前的病史、现在所患有的疾病，以便于调整用药种类以及药物剂量，防止药物之间发生相互反应，从而影响药效。
3、血压突然升高时
治疗高血压的关键点是维持血压稳定，血压居高不下或忽高忽低，均会伤害身体其他脏器，易诱发并发症。如果高血压患者科学规范用药的前提下，血压水平却有所升高，经过好几次测量血压大于160/110毫汞柱，先排除生活方式以及精神性因素，还需听从医生建议调药。
4、无法耐受副作用时
有些患者用降压药物时可出现不良反应，比如地平类、长效非洛地平类降压药，更年期的女性服用后可加重心慌和潮热等，应更改为左旋氨氯地平，作用比较缓和，带来的副作用小；普利类降压药易造成干咳、恶心和呕吐等，这种情况下需更换为沙坦类降压药；洛尔类降压药易造成窦性心动过缓和乏力感，应听从医生建议减少用药量或是停用药。
5、换季时
随着气温下降，肾上腺皮质激素会大量分泌，促使血管收缩，导致血压升高，以前的降压药用量无法控制血压，易出现胸闷和头晕耳鸣等，甚至会诱发中风。
温馨提示
以上几种情况，需在专业医生指导下调整用药量，不可自行增加或减少用药剂量，也不能自己突然停药，以免让血压波动幅度太大。调整降压药物时，需从小剂量慢慢的增加；若所服用的降压药已达到最大剂量，要么更换降压药物种类，要么跟其他降压药联合用。
