造成咳嗽的原因比较复杂，通常跟呼吸系统疾病有关，常见的有支气管炎、肺炎和普通感冒以及支气管扩张等。除了呼吸系统疾病外，某些药物、心脑血管疾病、消化系统相关的疾病等也会造成咳嗽。因此不能一咳嗽就立即服用止咳药，还需找出背后的原因，针对性选择药物。
如何根据咳嗽病因来选择药物？
1、普通感冒
大多数咳嗽是普通感冒造成的，往往伴有流鼻涕和鼻塞，这种情况下可服用第1代抗组胺药，不过此类药易造成嗜睡，服用药物后不能高空作业，也不能开车；若出现干咳可选择福尔可定，镇咳效果不错。
2、鼻炎引起的咳嗽
如果是变性性鼻炎所引起的咳嗽，需选择鼻腔吸入糖皮质激素，同时搭配第2代抗组胺药；如果是非变应性皮炎，应选择第1代抗阻胺药，同时搭配减充血剂；如果是细菌性鼻窦炎，需在医生指导下足量足疗程用抗生素，坚持用生理盐水冲洗鼻腔。
3、胃食管反流病
平躺时咳嗽，坐起来有所好转，同时伴有嗳气、烧心和反酸等症状，应高度警惕胃食管反流病，此时需服用奥美拉唑来治疗；反流症状并不是很显著，应积极控制体重，睡觉时抬高床头，睡觉前3~4个小时内不能吃任何食物，必要时需服用胃食管动力药。
4、感染引起的咳嗽
呼吸道感染所引起的咳嗽呈现刺激性干咳，等感染症状消失后无需服用抗菌药物，不妨选择具有镇咳和祛痰功效的止咳药；必要时需雾化治疗来减轻咳嗽症状。
5、变异性咳嗽
变异性咳嗽的特征是呈现刺激性干咳，不过肺功能一切正常，此类患者有过敏史，变应原呈现阳性。这种情况下需用抗组胺药，也可以选择糖皮质激素，治疗效果显著。
6、咳嗽变异性哮喘
如果是咳嗽变异性哮喘，那么需吸入糖皮质激素，同时联合用支气管舒张剂。若治疗效果不理想，不妨短期口服激素。
7、难治性咳嗽
有些慢性咳嗽治疗起来比较困难，这可能跟神经功能异常有一定的关系，需在医生指导下选择神经调节剂。
温馨提示
对于普通老百姓来说，难以区分咳嗽是哪种因素引起的，若咳嗽持续性存在，用药后咳嗽问题一直没有解决，还需及早去医院做相关检查和治疗，不然会错过最佳的治疗时机。
