造影剂肾病发生的原因：
1.高渗性导致肾缺血、缺氧因一般造影剂均为高渗性，，使肾小球滤过率降低，发生少尿。
2.对肾小管的直接毒性作用造影剂使肾小管上皮细胞(尤其是近端小管)钙离子内流增加导致小管上皮细胞变性、坏死直至死亡。
3.过敏反应致肾损害造影剂作为过敏原，当它被注入机体后，机体可产生相应抗体，引起全身性的过敏反应及肾脏的免疫反应。
CIN是造影剂应用的严重并发症之一，部分患者预后极差。目前确定能 降低CIN发病率的有效措施仅有水化治疗。NAC、CCB、他汀类、腺苷受体 抑制剂、非诺多巴胺、血液净化作为常规应用的证据不足。因此，临床工作 者在造影前充分评估患者的危险因素，术中尽量减少造影剂的用量，高危患 者尽量避免造影剂的使用，对于预防CIN的发生具有举足轻重的作用。

治疗： 造影剂肾病通常是指CT和磁共振检查时，因为注入了大量的造影剂，增加了肾脏的负荷，导致的肾脏损伤。因为CT和磁共振的造影剂是血管造影剂，都是通过肾脏来代谢的，在正常人肾功能正常的情况下，只要多喝水不会引发造影剂肾病，就可以把造影剂直接排出体外。但是有一些病人有潜在的肾病，在做CT检查或者血管造影检查、磁共振检查的时候，就会加重了原本就很脆弱的肾脏的负担，所以会引发造影剂肾病，所以通常在做检查前可先让病人先检测肾脏功能。静脉滴注甘露醇可减轻肾毒性，应于造影前1小时开始滴注。在应用大剂量造影剂时用呋塞米也可通过加强利尿、促进造影剂排泄而减轻肾毒。这两种药物还具有降低血粘度，增加肾血流量的功效，患者可根据自身情况及医生指导选用。患者在造影结束后要多喝水，以增加尿酸盐排泄，也可静脉滴注碳酸氢钠，增加尿酸盐排泄。

肯定有风险的。随着影像学检查，血管介入技术在临床上的广泛应用，造影剂肾病已成为当今医院内获得性行性肾衰竭的三大原因，肾病在对比剂使用后两到三天内发生，血清肌酐迅速上升，三到五天达高峰，而后逐渐下降。一般上升同时患者会出现肾小管损伤的表现，近远端肾小管功能的异常，患者的尿化验检查变化轻微，仅出现少量蛋白，颗粒管型。绝大多数造影剂肾病患者表现为急性肾衰，通常不需要透析治疗，但是少数重症患者仍需要进行短期的透析。