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肝功能筛查能检查出肝癌吗?

2021/12/30 8:20:45 举报/反馈

肝癌是发病率较高的恶性肿瘤,恶性程度高且预后差,最常见的就是肝细胞肝癌,其发病原因跟遗传、环境以及不良的生活习惯息息相关。现如今人们已经意识到体检的重要性,定期去医院做肝功能检查。然而,相当一部分人肝功能检查指标全部正常,结果没半年就被诊断为肝癌,这到底是怎么回事。

为什么肝功能检查无法筛查肝癌?

肝脏承担着分泌、合成和代谢等功能,肝功能检查主要是看一看白蛋白、胆红素以及转氨酶等指标,转氨酶能代表肝细胞有没有受损,白蛋白指标提示合成功能,胆红素提示分泌功能。通过肝功能检查能了解肝功能受损的情况,但无法筛查是否有肿瘤。由于肝脏有强大的代偿能力,即使只剩下1/3的肝脏仍然能维持最基本的生理。肝癌早期肝功能几乎正常,因此通过肝功能检查无法及早发现肝肿瘤。肝癌的早筛方法是腹部超声和检测血清中甲胎蛋白,通过腹部超声检查能发现大于1厘米的肝脏肿瘤,若甲胎蛋白指标持续性异常应高度怀疑肝癌。

哪几类人是肝癌高危人群?

1、经常熬夜者

经常熬夜可影响肝脏自我修复,降低抵抗力。尤其是慢性乙肝或丙肝患者,乙肝或丙肝病毒入侵后会持续在肝细胞中吸取营养,大量复制和繁殖,久而久之诱发免疫反应,使得肝细胞损伤和坏死。

2、酗酒和高脂肪者

高脂肪饮食可增加肝脏承受的负担,降低分解脂肪能力,从而诱发重度脂肪肝,增加患肝癌风险;体内大多数酒精在肝脏中分解代谢,酒精可影响肝细胞分解或代谢脂肪酸,使得太多脂肪在肝内沉积,进而引起脂肪肝,脂肪肝一直放任不管可发展成肝硬化和肝癌。

3、慢性肝炎者

肝炎反反复复发作可破坏肝细胞有序结构排列,使得DNA基因发生改变,扰乱整个肝内部结构,从而诱发肝癌。

4、有肝癌家族史

肝癌有一定的遗传倾向,若家族中有肝癌病例,那么自己患癌的风险也比较高。

温馨提示

虽然肝功能无法筛查出肝癌,但并不能说明肝功能检查没有任何意义,经常酗酒和长期服用药物易造成肝脏弥漫性损害,通过肝功能检查能及时发现病变,及早干预,避免发展成肝癌。患有慢性肝炎、重度脂肪肝、有肝癌家族史的人来说应定期去医院做腹部彩超和甲胎蛋白检查。

(责编:冯莉莉 )

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相关问答
Q:肝癌高危人群如何预防肝癌的发生和发展?

肝脏是一个十分“沉默”的器官,一般慢性肝炎、早期肝硬化、甚至早期肝癌的病人基本上无症状,肝癌患者很难早期发现。一旦出现诸如肝区疼痛、腹胀、腹部包块、黄疸、腹水等症状时,多已属晚期。  目前接受治疗的肝癌病人约3/4就属于晚期,给治疗带来极大的困难。因此,确定了上述高危人群以后,对这些人进行定期的、连续的追踪检查和观察,是早期发现肝癌的有效方法。建议高危人群根据情况每年到医疗机构作2-4次检查,检查内容包括抽血查肿瘤标志物,尤其是AFP及肝脏B超检查,必要时可进行CT检查等。约70%的肝癌患者早期血AFP会升高,且呈进行性升高。B超、 CT、磁共振等可以检查出直径约1Cm左右的肝癌结节。

Q:哪些人是肝癌的高危人群?

"  较容易得肝癌的患者医学上叫肝癌的高危人群,是有患肝癌高危因素的人群。肝癌的高危因素包括:男性显著多于女性;超过45岁;一级亲族中有肝癌的患者;极大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的,活动性肝硬化病人一年有1%~6%发生肝癌,十年中会有多少?似乎肝硬化是肝癌的前期。  HBEAg(+)比HBEAg(–)的慢性感染者容易得肝癌,但HBEAg(–)的感染者要比HBEAg(+)的多许多,而且常被忽视,最后患肝癌的病人大多数是HBEAg阴性。在高危人群中肝癌的检出率超过2,000/10万,比在一般人群中高百余倍。  对有高危因素的乙肝病毒感染者要加强预防:因为酗酒的肝炎患者中肝癌的发生率会增加好几倍,所以不能饮酒;因为黄曲霉素是引起肝癌的帮凶,所以不要吃发霉的花生;有丙型肝炎或丁型肝炎感染的乙肝患者肝癌发病率也增加几倍,所以尽可能不用血制品以预防丙型肝炎;丁型肝炎是性病;要避免性乱。  已经有活动性肝硬化的患者特别要加强抗病毒治疗,干扰素要延长疗程;核苷类药不要轻易停药。"

Q:哪些是肝癌的高危人群?

较容易得肝癌的患者医学上叫肝癌的高危人群,是有患肝癌高危因素的人群。 肝癌的高危因素包括:男性显著多于女性;超过45岁;一级亲族中有肝癌的患者;极大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的,活动性肝硬化病人一年有1%~6%发生肝癌,十年中会有多少?似乎肝硬化是肝癌的前期。 HBeAg(+)比HBeAg(–)的慢性感染者容易得肝癌,但HBeAg(–)的感染者要比HBeAg(+)的多许多,而且常被忽视,最后患肝癌的病人大多数是HBeAg阴性。 在高危人群中肝癌的检出率超过2,000/10万,比在一般人群中高百余倍。 对有高危因素的乙肝病毒感染者要加强预防:因为酗酒的肝炎患者中肝癌的发生率会增加好几倍,所以不能饮酒;因为黄曲霉素是引起肝癌的帮凶,所以不要吃发霉的花生;有丙型肝炎或丁型肝炎感染的乙肝患者肝癌发病率也增加几倍,所以尽可能不用血制品以预防丙型肝炎;丁型肝炎是性病;要避免性乱。 已经有活动性肝硬化的患者特别要加强抗病毒治疗,干扰素要延长疗程;核苷类药不要轻易停药。

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