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碘造影剂过敏该怎么预防?

2021/2/5 8:10:25 举报/反馈

在目前各种造影检查在临床上广泛被使用,同时也因为这些造影检查准确率高,受到很多人的青睐。造影检查主要是通过导管注入碘造影剂来进行对比,从而得到检查结果的一种检查方式。可能很多人都听说过造影检查,却不知造影检查时所使用的碘造影剂有可能会引起过敏。

碘造影过敏是怎么回事?

目前,在临床上比较常使用的碘造影剂包括碘海醇、碘普罗胺、碘克沙醇等等,而在做造影检查时需要将这些碘造影剂注入动脉来增强影像的观察效果,从而使器官形态以及病变特征清晰地显现出来。而由于碘是一种容易过敏的物质,当注射的碘造影剂量超过身体需求,就会导致碘过敏反应,过敏反应比较轻时患者会有恶心、呕吐、面部潮红等症状,而如果过敏反应比较重,就会导致支气管痉挛,肺水肿以及低血压等症状,严重的甚至会危及患者性命。

而在临床上大多数出现过敏反应后会马上有临床症状,经常会累及皮肤,甚至累及心血管呼吸道等多个系统。但是,也有个别患者的碘造影剂过敏发生的速度较慢,在注射后数小时或者数天内才出现相关皮疹症状,不过这种一般并不会危及生命,一般在出现后的一周就会自行消退。

要如何预防碘造影引起的过敏?

对于身体是过敏体质的患者来讲,尽量不去做造影剂检查,在必须的情况下要告知医生自己的身体情况并且做碘过敏试验。碘过敏试验可以筛查患者是否存在碘过敏的问题,从而降低过敏反应。不过要注意就算碘过敏试验显示为阴性患者,也有几率会出现过敏反应,所以此类人在做造影剂检查后需留院观察并且做好相关措施,防止意外发生。又或者在进行碘造影试验后结果显示阴性,可以在医生指导下服用抗过敏药物,从而起到预防碘过敏的作用。

总的来讲,各种造影检查在目前诊断疾病当中有着不可替代的位置,特别是冠状动脉造影,输卵管造影等,所以对于造影检查要了解清楚,尤其是造影剂,造影剂会带来过敏,伤害肾脏等不良反应,所以在注射前了解清楚,看自己是否符合适用人群,避免因为造影剂而出现伤害,甚至危及性命。

(责编:张颖琳 )

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相关问答
Q:对肾造影剂过敏怎么办?

目前静脉肾盂造影是诊断肾病最常用而且较简单的造影方法。常规造影时常用20毫升中浓度的泛影葡胺,但有人对这种造影剂有过敏反应,发生率约5%。虽然过敏的发生率并非十分高,但发生过敏反应时会引起急性险象,表现为严重低血压、全身荨麻疹、气促,严重者呼吸困难,甚至突然死亡。有些病人仅注入一点儿造影剂,也会引起反应。因此,静脉注射前必须先施行皮肤过敏试验,如果皮肤试验有过敏反应,就不能再使用这类常规应用的含碘造影剂了。为解决常规造影剂的不良反应,近代产生了不含阳离子的造影剂,称为非离子型造影剂,这种造影剂化学毒性低,而且渗透压与血浆渗透压相近,因而大大减轻了药物的不良反应,即使是用了较大量的造影剂,也很少有不良反应。国外有人观察了50660位病者使用非离子造影剂的情况,出现较轻的不良反应者仅为21%。你对普通造影剂过敏,可建议医生改用非离子型造影剂

Q:对肾造影剂过敏有哪些表现?如何解决不良反应?

目前静脉肾盂造影是诊断肾病最常用而且较简单的造影方法。常规造影时常用20毫升中浓度的泛影葡胺,但有人对这种造影剂有过敏反应,发生率约5%。虽然过敏的发生率并非十分高,但发生过敏反应时会引起急性险象,表现为严重低血压、全身荨麻疹、气促,严重者呼吸困难,甚至突然死亡。有些病人仅注入一点儿造影剂,也会引起反应。因此,静脉注射前必须先施行皮肤过敏试验,如果皮肤试验有过敏反应,就不能再使用这类常规应用的含碘造影剂了。为解决常规造影剂的不良反应,近代产生了不含阳离子的造影剂,称为非离子型造影剂,这种造影剂化学毒性低,而且渗透压与血浆渗透压相近,因而大大减轻了药物的不良反应,即使是用了较大量的造影剂,也很少有不良反应。国外有人观察了50660位病者使用非离子造影剂的情况,出现较轻的不良反应者仅为21%。如果患者对普通造影剂过敏,可建议医生改用非离子型造影剂。

Q:食道碘染色需不需要先做碘过敏试验?如何做

需要做碘过敏试验。试验方法(一)口服法 口服5%-10%碘化钾5ml ,每日3次,共3天,观察结果.(二)皮内注射法 取碘造影剂0.1ml作皮内注射,观察20分钟后判断试验结果.(三)静脉注射法 取碘造影剂1ml(30%泛影葡胺1ml),于静脉内缓慢注射,观察5-10分钟后判断试验结果.在静脉注射造影剂前,必须先行皮内注射法,然后再行静脉注射法,如为阴性,方可进行碘剂造影。

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