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痛风用药的副作用要留意!

2021/11/30 8:20:28 举报/反馈

痛风属于代谢性疾病,其发病率仅次于糖尿病。急性发作时必须用药来控制,以抗炎止痛为目的;痛风稳定期为能防止再次发作,需用降尿酸药物,以控制血尿酸水平为主,然而不管哪种药物都会对身体带来一定的副作用。

痛风药物有哪些副作用?

1、非甾体类抗炎药

一般痛风患者用非甾体类抗炎药物时遵循足量、短疗程的原则,跟秋水仙碱合用可大大增强止痛效果,然而会对胃肠道带来一定的刺激性。不过活动性溃疡病人用吃药时一定要警惕,需安排在饭后吃,这样能减轻对胃肠道所带来的副作用。

2、秋水仙碱

痛风急性发作时优先选择秋水仙碱,药物剂量越大,带来的不良反应越严重,跟静脉注射相比,口服用药更安全。秋水仙碱易引起胃肠道症状,80%的患者易出现腹痛腹泻、无食欲以及呕吐恶心,严重时可导致水电解质紊乱;长期服用秋水仙碱可引起吸收不良综合症,严重时导致肠胃穿孔或出血。有剧烈的胃肠道反应时不能口服用药,可给予静脉用药或中断用药。另外也会引起肌肉和周围神经病变,尤其是长期服用药物和肾功能不全的病人易出现此问题,其主要表现是肌肉麻木无力和刺痛、血清肌酸激酶升高。静脉注射给予秋水仙碱时易引起蜂窝组织炎或静脉炎,同时也会对肝肾功能带来损伤或导致脱发、持续性发热、皮肤上长皮疹以及致畸。除此之外,大剂量用秋水仙碱可能会引起休克,好发于老年人身上,其主要症状是血尿、少尿或无尿、意识发生障碍或抽搐。

3、糖皮质激素

糖皮质激素能减轻炎症反应,在短时间内快速缓解痛风疼痛。然而大剂量静脉给药时可导致全身性过敏反应;短期大剂量用药或长期接受治疗会抑制免疫系统,从而并发感染,同时也会诱发或加重溃疡,引起肌肉萎缩、精神异常以及骨质疏松。除此之外也会诱发眼并发症,最常见的是角膜溃疡、青光眼以及白内障。

4、抑制尿酸合成的药物

此类药物可抑制黄嘌呤酶,进而减少尿酸生成,帮助降尿酸。然而易引发多种不良反应,如关节疼痛、恶心呕吐、腹痛腹泻以及皮疹,也有少部分患者出现贫血以及白细胞减少。同时还需留意药物对肝肾带来的毒性作用,每三个月去医院做次肝肾功能检查。

5、促进尿酸排泄药物

此类药物的原理是抑制尿酸在肾小管重吸收,加快尿酸排泄速度。由于促尿酸排泄药物在肾脏起作用,所以肾结石患者不能用此类药。此类药物可刺激胃肠道,引起肝功能异常和皮疹,有时也会导致骨髓抑制。

温馨提示

痛风患者用药时需权衡利弊,了解其禁忌症和适应症。值得提醒的是,用糖皮质激素时不能突然停药,以免引起病情反跳或停药综合症。停药时可需小剂量用非甾体类抗炎药物或秋水仙碱。

(责编:冯莉莉 )

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相关问答
Q:市面上痛风茶有副作用吗

你好,市面上痛风茶有副作用,痛风茶具有“调和气血、滋肾通关、活血化瘀,软坚散结、平稳降酸、养生预防”的中医理论,痛风茶,是茶疗中的一种,对中国茶文化的发展起到很大的作用,采用药食两用的材料,以养生预防为目的,双向治疗痛风病,标本兼治,祝你健康。

Q:痛风用药问题

尿酸高分为两种情况,一是生成过多,一是排泄过少,尿酸的控制第一是饮食,要避免啤酒,老火汤,动物内脏,海鲜。每一顿的肉食也不能过多。您的尿酸高了,甚至出现过痛风关节炎,那么最好是长期服药,否则以后关节炎很有可能还是会再次发作的,长期的尿酸高也是心脏病和肾脏病的危险因素。建议您还是继续服用苯溴马龙,继续监测尿酸变化。控制尿酸的药物有抑制尿酸生成的,如别嘌醇,还有促进尿酸排泄的,如苯溴马隆,最好同时服用简化尿液的药物,如碳酸氢钠片。这些药物长期服用都会有副作用的,最好用最小的剂量把尿酸控制在正常范围内。

Q:痛风用药

你好,痛风时,一般要少吃含嘌呤类饮食,低能量,多饮水,急性发作期间,可用非甾体抗炎药、激素、秋水仙碱等治疗。发作间歇期和慢性期,主要是维持尿酸在正常水平,可用抑制尿酸生成及促进尿酸排泄的药物。有伴发疾病时,如高血压、高脂血症等,因加重痛风的影响,需要用药同时控制伴发疾病。

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