痛风是因为嘌呤代谢紊乱所引起的一种慢性病，嘌呤能转化成尿酸，然后跟随尿液排出体外。尿酸过高时会超出肾脏排泄能力，从而引起高尿酸血症，若没有得到有效治疗，尿酸会生成尿酸盐结晶，结晶在多个器官组织中沉积。若沉积在关节部位就会导致痛风，大部分患者去医院做检查时，拿到化验单后很茫然，不妨来一一解读痛风的检查项目。
如何看懂痛风检查报告单？
1、血尿酸测定
高尿酸血症是导致痛风的根本原因，所以测定血尿酸利于诊断和评估痛风，而且也能评价降尿酸治疗效果，患者在痛风发作期需反复多次做血尿酸测定。若男性血尿酸每升超过420，女性超过360，就基本诊断是高尿酸血症。
2、尿尿酸测定
通过做尿尿酸测定，能了解痛风有没有对肾功能带来伤害，也能知道高尿酸血症的原因到底是排泄有问题，还是生成过多，根据检查结果制定治疗方案。通常用24小时尿尿酸测定法，若一天中尿尿酸超过600毫克，这说明尿酸生成过多。尿酸超过600毫克，这类人不能用促排尿酸的药物。
3、肝功能
通常尿酸盐结晶并不会在肝脏中沉积或沉积的少，做肝功能检查的主要目的是看看患者是否伴有脂肪肝，痛风药物是否对肝脏有伤害。若痛风伴有脂肪肝患者的转氨酶会升高。
4、肾功能
若持续性高尿酸将对肾脏带来伤害，甚至引起肾功能衰竭。当肾脏受到损伤时会降低肌酐清除率以及肾小球滤过率，血肌酐和尿素氮水平会升高。血肌酐是检测肾功能的主要指标，正常情况下应该在40~133。慢性痛风病人需评估肾小球滤过率，若滤过率小于90说明肾功能下降。
5、血沉
血沉速度跟血浆黏度有很大的关系，特别是红细胞间的聚集力。其聚集力越大，血沉速度就越快。
6、血脂
大部分痛风患者伴有血脂代谢紊乱，包括胆固醇、坏胆固醇、甘油三酯以及好胆固醇，前三者是引起动脉粥样硬化的主要因素，好胆固醇能对抗动脉粥样硬化因子。动脉粥样硬化是痛风的并发症之一，两者相互作用，动脉粥样硬化会减慢全身血液循环，降低尿酸代谢能力，从而进入恶性循环中。
7、尿常规
早期痛风尿常规并不会有很大变化，当累及肾脏时会出现血尿。尿常规中主要看酸碱度、尿比重以及尿血就能大致了解痛风，酸碱值过低说明尿液简化。尿比重升高，可能是痛风合并肾功能不全；尿血呈现阳性，需警惕痛风合并肾结石。
8、尿蛋白
尿蛋白测量分为两项，分别是定量和定性。正常情况下尿定性呈现阴性，一天中定量在20~80毫克，若超过150毫克，这说明是蛋白尿。痛风性肾病患者会伴有尿蛋白升高。
温馨提示
一旦确诊是痛风，需积极配合医生治疗，远离高嘌呤食物，多喝水、多排尿、保持适度运动，利于尿酸排出体外。除了以上检查外还需做ct和 x线检查，做以上检查能综合评估各方面指标，为下一步治疗提供依据。
