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为什么有的胃癌患者预后良好?

2020/7/27 8:27:29

胃癌发病率高且越来越年轻化,有很多人年纪轻轻却患上了胃癌,胃癌的发生和多种因素有关,如遗传、不良的饮食以及患有胃部基础疾病等。为什么同样是胃癌,有的人预后良好,但有的人预后特别差。

哪些因素会影响胃癌预后?

1、确诊时患者的综合分期

综合分期越晚,预后就越差。其中包括癌细胞浸润胃壁的深度和有没有出现远处转移。若癌细胞浸润胃壁深且向远处转移,那么预后就极差。

2、是否完全清扫淋巴结

医生会根据胃癌患者病变部位和淋巴结转移情况,选择合适的手术。若近端胃癌处于中期时,有大约20%的幽门上下淋巴结转移,这种情况下没有做全胃切除,反而做近端胃切除,这种方法清除淋巴结范围不够,根本不能完全清除淋巴结,复发的可能性极高。因此必须彻底清扫淋巴结,以免影响预后。

3、综合治疗方案是否标准

胃癌治疗包括手术前化疗、手术和手术后辅助化疗。根据癌细胞局部进展情况来决定是否进行术前治疗,若癌细胞比较大时可侵犯周围组织或器官,通过手术切除根本不能根治,此时需做2~4周期化疗,等癌细胞缩小之后再通过手术切除。另外手术后辅助治疗是否规范也影响到患者预后,如患者病理分期需辅助化疗,但因为种种原因患者根本没有做化疗,从而引起癌细胞复发。

4、癌细胞恶化度的高低

有很多患者是同样的性别、年龄和分期,也是同一个医院和医生手术,但预后相差很大,这主要和恶性度高低有关。恶化程度决定复发风险高低,一般分化程度越高,恶心程度就越低。

5、是否按照医生嘱咐复查

严格按照医生嘱咐定期复查,即使癌细胞复发,复发早期阶段就会被发现,能提高治愈率。但当出现症状时再去复查已经达到晚期,得到治疗的机会小,预后势必就会变差。

6、心理状态

众所周知,情绪和身体健康关系密切,当过度紧张、焦虑或恐惧时会降低免疫力,容易患上疾病或加重病情。对胃癌患者来说也是如此,经常忧心忡忡,担心胃癌会扩散或转移,结果使得癌细胞扩散。

温馨提示

胃癌属于慢性病,必须严格按照医生嘱咐用药,定期做复查。康复期间要保护好胃部,合理补充微量元素、蛋白质和维生素。另外要提供温馨且清新的生活环境,正确面对疾病,及时排除各种忧愁,避免有不良的生活坏习惯。体力允许的情况下,每天早晚可以做户外活动,呼吸呼吸新鲜空气且活动筋骨,有利于经络畅通。也可以通过听音乐、养花草或练书法的方式来丰富业余时间,帮助转移注意力。对于长期卧床的患者需积极防止褥疮,家属要帮助翻身,大约每两个小时翻身一次,受压部位需用棉垫或气垫,保持局部干燥。


(责编:梁劲旋 )

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