便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。中医上的便秘,根据不同症状分类,可以选用不同的中成药。
1、热秘
好发于平常喜好饮酒、喜好吃辛辣食物者。常表现为大便于结,腹胀,腹满,口干口臭,身热面赤,口舌生疮,舌质红,苔黄,脉滑数。治疗宜清热泻腑通便,可选用牛黄上清丸,每次1克,每日2次;或三黄片,每次4片,每日2次;或新清宁片,每次3-5片,每日3次。
2、燥秘
常表现为大便秘结、干结如羊粪,兼口舌干燥或胸痛、舌焦苔黑、脉细数。治疗宜润肠通便,可选用麻子仁丸,五仁润肠丸、麻仁润肠丸,均为每次1丸,每日2次。
3、气秘
好发于易忧愁,常思虑,情志不畅或久坐不动者。常表现为大便秘结,欲便不能,噯气,胁腹痞满,胀痛,舌质薄腻,脉弦。治疗宜肝理气通便,可选用木香顺气丸,每次1丸,每日2次;或用六磨汤口服液,每次10ml,每日2次。
4、冷秘(寒秘)
好发于年老体衰和慢性病者,表现为大便艰涩,排出困难,腹中冷痛,四肢不温,小便清长,面色白,舌质淡,苔薄,脉沉迟。治疗宜散寒止痛通便。可选用半硫丸,每次1.5-3g(每50粒重3g),每日1次。
5、虚秘
好发于劳倦过度,年高体弱或病后、产后及失血过多者。表现为虽有便意,但每于临厕而努挣乏力,挣而汗出气短,面色白,便后乏力,舌质淡嫩、苔薄,脉虚。治疗上,气虚者宜补气健脾,可选用补中益气丸,每次1丸,每日2次;血虚者宜养血润燥,可选用润肠丸,每次1丸,每日2次;阴虚者宣滋阴补肾,可选用六味地黄丸,每次1丸,每日2次,或者口服苁蓉口服液,每次10m,每日1次,睡前或清晨服用。
生活中要积极防治便秘。要防治滥用泻药使肠道的敏感性减弱,形成对泻药的依赖造成便秘。适当的参加体育锻炼,有利于胃肠功能的改善。养成良好的排便习惯,每日定时排便,形成条件反射,建立良好的排便规律。有便意时不要忽视,及时排便。每天至少喝6杯250毫升的水,促进粪便向结肠远端推进。