流产以后多久之后再怀孕？

家庭医生在线：流产以后一般建议多久之后再怀孕呢？

郭仲杰：一般自然流产之后多久能够再次怀孕，很多的基层医生他们的回答都是两年。但实际上在文献上找不到任何的依据。反倒是找了一篇协和医院的一位专家写的一篇文章，他是归纳总结了英国、爱尔兰这几个国家的一些数据，分析了大概7万多例的女性，得出了一个结论：发现如果是早期妊娠流产，那她最佳的怀孕时间是在流产之后发生的半年之内。你现在发生流产，那你半年之内再怀孕可能你再次怀孕的结局是最好。这个结局考虑了再次怀孕的成功率、妊娠期并发症的发生率以及最后胎儿的并发症的发生率。

考虑到有一些胚胎丢失就胚胎停育它发生在比较大月份，譬如是14周以上发生了胎儿丢失包括宫颈机能不全的原因包括胎死宫内、胎儿的引产。那由于子宫的恢复可能会稍微慢一些。中期的胎儿丢失发生的时候子宫已经比较大了，这个时候子宫要恢复到还没有怀孕的水平大小的程度，可能她所需的时间会比较长。这个时候并没有具体的时间我们会建议患者在流产之后的一个多月的时候回来复查B超去检测子宫的大小、子宫内膜的恢复情况。如果通过B超检查子宫大小已经恢复到正常的状态，子宫内膜已经是均匀增长，并且子宫的血液供应是恢复到适于怀孕的状态，最重要是卵巢的状态也恢复到正常的周期性排卵，那这个时候进行再怀孕也是OK的了。没有必要一定要隔多久流产之后再怀孕，一定要做个体化的判断有些恢复时间长，有些是恢复时间短，所以不能一概而论。

（广东药科大学附属第三医院 妇产科 副主任医师 郭仲杰）