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先心病患儿怎选择手术方式

家庭医生在线 2017/11/26 8:15:51 举报/反馈

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,是威胁小儿生命健康的一种心脏疾病。据报道称,我国每年有12-20万的先天性心脏病患儿出生,但超九成的患儿可以被治愈,因此及时治疗是关键。那么对于先心病的手术方式应怎样选择利于儿童的康复呢?下面一起了解一下。

单纯性先心病患儿如何选择手术方式

1、 腋下小切口修补术

腋下小切口修补式心脏病手术方法对于两岁以上的先心病患儿来讲,如果条件符合的话,都是可以做此种创伤更小的手术方法了。

医生指出,采用腋下小切口手术不仅能安全有效地矫治大多数心脏病变,而且术后痛苦轻、并发症少、恢复快、美观效果好。 此种微创手术方式能帮忙减轻患者的身体和精神创伤,提高生活质量。一般在小孩子身上应用较广,但也需要根据个人情况来判定。

2、介入式封堵术治疗

介入式封堵术治疗虽然算不上是手术治疗方式,但效果也可以堪比手术。

尤其是对于在小儿不能配合需全麻的情况下,在dsa(数字减影心血管造影)、tte(超声心动图)等影像设备的监视下,通过穿刺从股动、静脉血管插入输送导管(直径约两毫米粗)直达心脏或血管中的病变部位进行修补。对于单纯性先心病而言,效果非常好。

3、胸腔镜下心脏缺损修补术

对比传统心脏手术要在患者胸部正中切口,切口长约16—20cm,并需锯开胸骨,不仅创伤大,术后易导致渗血增多,极不利于患者术后恢复及身体健康。

而完全胸腔镜下心脏手术患者右侧胸壁仅需数个3cm左右的小孔,在电视胸腔镜高清晰度图像指导下修补,大大减少了患儿的创伤。不过,需要注意的是,这种方法只适用于3岁以上的患儿。

小儿先心病手术前要做哪些准备

1、手术前防止患儿发热、感冒以免影响手术。不要有很多亲戚探视,保持室内空气新鲜。

2、注意安全,防止坠床、烫伤等意外的发生而影响手术,并做好先天性心脏病患儿的心理护理,消除其对手术的恐惧感,保证术前晚充足的睡眠。

3、手术前合理安排饮食,切忌暴饮、暴食引起的消化不良性腹泻。

4、为避免先天性心脏病手术过程中呕吐而引起误吸甚至窒息,因此手术前要禁食和禁水。上午手术者于手术前一晚10点至次日凌晨2点开始禁食,下午手术者于手术当天早上6点后禁食。

5、手术前一晚10点有些先天性心脏病患儿要吸氧防止因禁食哭吵而引起缺氧,林格静脉点滴稀释血液防止脱水热发生。

6、上午手术者,早上6点给开塞露一只通便,下午手术者中午11点给开塞露一只通便,清洁肠道,防止毒素被肠道吸收。

7、先天性心脏病手术前半小时口服术前用药,减少唾液腺分泌及并使患儿镇静,保证手术的顺利进行。家属将医院的衣裤给患儿当内衣贴身穿,3岁以下患儿要用一次性尿布。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:先天性心脏病能自愈吗?

先天性心脏病能自愈吗天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。先天性心脏病能自愈吗介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。先天性心脏病能自愈吗两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。先天性心脏病能自愈吗而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。

Q:先天性心脏病会死吗

先天性心脏病分很多种类型,如果严重的先心病会危及生命的。需要去正规医院就诊,进行心电图,心脏彩超等相关检查来明确先心病的类型。大多数都需要进行手术才能治愈的,由医生检查后择期来进行手术治疗。平时要注意休息,绝对要避免感冒以及受寒着凉,并且要定期复查的。

Q:先天性心脏病

先天性心脏病,做手术成功率是很大的。但是也需要看看是什么类型的先心病。 意见建议: 先天性心脏病的种类是有很多的。一般单纯性的房、室间隔缺损或动脉导管未闭,手术是比较简单的。如果是复杂性先天性心脏病,则危险性相对较大一些。

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