糖尿病妊娠糖尿病

如何预防妊娠期糖尿病

家庭医生在线 庄闲婷 2017-08-16 15:17:09

由于怀孕期间体内激素的变化,孕妈在怀孕的过程中,雌激素、孕激、素胎盘、催乳素等会急剧上升,胰岛素呈现出抵抗的状态,因此孕妈在妊娠的中晚期容易患上糖尿病。看到这里,不少孕妈都有点紧张,怀孕本来就是一件风险很高的事,现在物质条件好了,还容易患上妊娠糖尿病。怀孕的风险系数又大大增加了!作为孕妈,怀孕期间应如何预防妊娠糖尿病呢?如果孕妈得了妊娠糖尿病,连自己的健康都不能保证,这样还能生出健康的宝宝吗?对此,孕妈们不必过于惊慌,正确地认识妊娠糖尿病并注意预防,还是能平安度过孕期,生下健康宝宝。中山大学附属第三医院内分泌科翁建平(专家预约)教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上对妊娠糖尿病做了一个具体、科学的阐述。

专家:为什么妊娠期会出现高血糖? 妊娠期有利于预防糖尿病

妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现或首次发生的糖尿病,孕妇的表现为三多,即多饮、多食、多尿,并容易反复发作外阴阴道念珠菌性阴道炎,同时可能伴有羊水过多及巨大胎儿等症状。此外,也有些孕妇无任何异常表现和不适,只是在验血时,才发现血糖值超过正常值。在孕期空腹,以及口服75克葡萄糖水后的一小时、二小时、三小时分别抽血糖,这四个点的血糖中任何两点超过正常值,即可诊断为妊娠期糖尿病。

众所周知,人体正常血糖水平的维持需要靠体内多种激素的共同参与。其中,胰岛素促进血糖的转化和利用,降低血糖;肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素等则促进血糖的升高。正常情况下,各种激素处于一种动态的平衡之中。妊娠后,随着胎儿的不断发育,为了让胎儿获得足够的营养,来自胎盘的升高血糖的激素,如生乳素、孕激素、雌激素等分泌量不断增加,至32~34周就可达到高峰。为维持正常的糖代谢状态,降低血糖的激素——胰岛素分泌量也不断上升,此时如果孕妇的胰岛功能潜在不足,不能分泌足够的胰岛素时,就会出现血糖升高,表现为妊娠期糖尿病;而当妊娠终止后,随着胎盘所分泌的抗胰岛素激素的撤退,血糖又会恢复到正常水平。有不少妊娠期糖尿病的孕妇,若干年后又会出现糖尿病,所以,妊娠期给人们提供了一个早期发现和预防糖尿病的良好机会。

控制血糖生健康宝宝 如何预防妊娠糖尿病

妊娠合并糖尿病患者病情严重会给胎儿带来很多危险,如巨大胎儿、羊水过多、胎膜早破、早产、胎儿宫内窘迫,甚至死亡。

但只要患者认真对待、科学治疗,如今医学发达,将血糖控制稳定,是完全可以安全度过妊娠分娩期,生下健康宝宝的。

那孕妈在怀孕期间该如何预防妊娠糖尿病呢?预防的方法主要是在妊娠期间做好饮食调控和运动治疗,有目的性地调节好血糖水平。成人疾病的胎儿起源学说认为,在生命的早期阶段,一些经历或者是生活的不利因素可能对成年期的一些疾病造成影响,比如说糖尿病、高血压、冠心病等一些代谢性疾病,尤其低体重儿和高体重儿容易出现。低体重儿出生后有一个追赶倾向,容易造成热量的过多摄入,成年后发生糖尿病、高血压、代谢性疾病的概率大大增加;而妊娠期间血糖比较高的孕妇,胎儿摄入的糖分相对较高,容易造成高胰岛素血症,宝宝出生后也容易得高血压、糖尿病,所以预防要从妊娠期开始,要从孕期开始。孕期的饮食调控是一个可以预防的因素,糖妈妈最好是少量多餐,吃三餐正餐,在下午和晚上各加一个小餐,这样少量多餐,可以控制进入体内的热量,减轻胰岛负担。再加上良好的生活习惯和适当的运动,就可以把血糖调整好,这样对母亲和胎儿都有利。

本文指导医生:
翁建平

翁建平教授 主任医师

安徽省立医院内分泌科

擅长疾病: 对2型糖尿病早期防治、糖尿病的分子遗传...[详细]

(责编:庄闲婷 )
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