直肠癌的术后应该如何护理

现在社会当中人们由于工作和生活上的各种压力不知不觉就会患上各种疾病，而肛肠疾病当中的直肠癌就是最为常见的一种。直肠癌这种疾病必须经过手术才能治疗，不过手术之后也有很多注意的地方，下面就给大家介绍一种护理的方法：

（1）、按外科一般术后护理常规护理。

（2）、直肠切除术后，病人血压平稳改半卧位，直肠癌术后24小时改斜坡位或侧卧位。

（3）、禁食、补液、保持胃肠减压通畅并观察引流液性质，准确记录引流量。

（4）、严密观察血压、脉搏的变化，注意伤口有无渗液渗血现象。

（5）、注意维持水电解质及酸碱平衡。

（6）、开放人工肛门后，病人应取侧卧位，腹部伤口用宽胶布复盖，以防粪便污染伤口，如果大便稀烂或太多，可用茄类或次碳酸铋。如开放三天后无排便或排气，应查明原因，也可用导尿管从造瘘口注入石蜡油50-100ml，如仍不能排便，2小时后可用温盐水300ml灌入，一周后教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口，隔日一次，出院后定期扩张瘘口，防止狭窄。

（7）、肠瘘周围伤口愈合后，可用人工肛收集大便，并教病人用人工肛袋。

（8）、结肠造瘘口约2-3cm肠管外露，应注意观察，如有水可用高渗盐水湿敷，如颜色变紫变暗，说明肠道血流障碍，应及时报告医生。

（9）、直肠癌手术后，常因骶丛神经损伤并发尿潴留。一般留置尿管5-7天，保持尿管通畅，多饮水，勤翻身，防止泌尿系结石。

（10）、拔除各种引流管后，要鼓励病人离床活动，术后1-3月内避免重体力劳动，防止增加腹压造成结肠外翻。

（11）、观察排便情况，防止粪便阻塞造瘘口而造成梗阻。

（12）、出院前，指导病人自理人工肛袋，并做好生活和饮食卫生宣教工作。

（责编：苏雅婷 ）