脑卒中发病后,可导致多种临床并发症,如不及时处理,常可导致病情的加重甚至死亡。因此,并发症的处理恰当与否,真的要看你的本事了!
卒中病人发烧是因为着凉感冒吗?
脑卒中患者常常会有体温升高,因为脑卒中病人的丘脑下部体温调节中枢受损,导致体温调节功能障碍,引起中枢性高热,所以药物也不能使体温降下来,往往需要物理降温。中枢性高热可在原发病的基础上,导致脑血管扩张,增加脑部代谢及自由基释放,加重脑水肿和脑细胞的损害,危及患者生命。中枢性高热其发热特点是体温可骤然升高至40度以上,持续不降呈稽留热,但无寒战;四肢温度不高,头部及躯干部温度极高;皮肤干燥、无汗。
物理降温的方法常有:局部冷疗法,包括冰袋、冰帽、冰毯;全身冷疗法包括酒精擦浴、温水擦浴等。亚低温疗法在临床应用中多为辅助治疗方法,具有改善神经功能缺损程度,降低脑组织耗氧量及代谢率,提高对缺氧的耐受性,减轻脑水肿,抑制自由基的产生及保护血脑屏障的功能,改善预后、降低病死率和致残率作用,提高愈后生活自理能力和生活质量。亚低温疗法逐渐成为辅助治疗急性脑血管疾病的重要手段之一。
脑卒中病人如何恢复运动
1、早期离床下地
脑卒中发生后,无论时间长短均有卧床的过程,早期下地可使双下肢负重,患下肢负重有利于髋关节、膝关节伸展,为步行创造条件,防止废用综合征的发生。中国人普遍缺钙,尤其是老年人,下地负重训练可以预防骨质疏松的发生,从而避免了骨折的发生,同时有利于日常生活能力的恢复,如去厕所大小便,坐在椅子上进食,坐轮椅到康复训练室训练等。这些训练会增强患者对康复的信心和欲望,以良好状态进行康复训练。离床下地后椅子上的坐位姿势。
2、关节活动度的训练
在急性期,更关注的是病人的治疗,而常常忽略患者患侧的康复和护理。瘫痪肢体的被动运动,是预防关节痉挛的主要手段。如肩关节3周内不活动,可出现关节周围组织粘连,引起疼痛,使活动受限,进一步发展会导致肩关节痉挛。所以关节被动活动越早越好。每日应对患者肩关节,肘关节,腕一指关节,髋、膝关节,踝关节与足趾关节进行被动活动,以防止粘连和关节挛缩,恢复和改善各关节的功能。被动活动要按照以下原则,避免引起关节损伤。发病后生命体征平稳2-3日进行,病人取舒适卧位,全身放松;被动活动手法要轻柔、缓慢,避免用暴力;由近端大关节到小关节,循序渐进;在正常关节活动范围内进行被动活动,以不引起关节疼痛为原则,每日2-3次,每次各个关节活动5回为宜。