近年来，各种妇科疾病出现在我们身边，严重威胁着女性的健康。其中，子宫癌、子宫内膜癌、卵巢癌被称为妇科的三大恶性肿瘤。而对于这些肿瘤的诊治，早发现、早诊断非常重要。那么，如何早期发现这些肿瘤疾病呢？下面我们主要从影像学诊断来了解下。
妇科3大恶性肿瘤
1、宫颈癌： 通常早期宫颈癌或癌前病变没有症状，所以要求女性定期进行妇科检查或宫颈癌筛查。通过筛查，宫颈癌是三大恶性肿瘤中最容易早期发现的。宫颈癌越早治疗，治疗后的生存率越高，有数据显示，宫颈癌在其治疗后5年生存率接近100%。晚期治疗后5年生存率为20%-50%。
2、子宫内膜癌： 子宫内膜癌有一些早期的症状，比如月经不正常，多会出现流血异常、月经紊乱等。出现这些症状的女性要特别注意，一定要到医院进行检查，诊断是否是子宫内膜癌。
3、卵巢癌： 卵巢癌目前没有什么早期症状，出现症状并发现时，一般70%的患者都是晚期了。卵巢癌一定程度上只表现为胃肠道不好，腹胀、食欲不好等，很多患者会误以为是胃肠道疾病，去消化科看。这也是为什么很多卵巢癌患者都是消化科医生最先发现的。
妇科3大恶性肿瘤的影像学检查
宫颈癌的影像学诊断
宫颈癌诊断主要依据宫颈涂片和活检。影像学检查主要是确定肿瘤的范围。对于I期较小肿瘤，无论CT、MRI或超声均不能发现异常。对于较大肿瘤及中晚期肿瘤CT、MRI和超声均可较准确显示病变范围，由于MRI可明确显示正常宫颈各带解剖及宫颈与阴道的分界，因此对肿瘤范围的显示要优于CT和超声。
子宫内膜癌的影像学诊断
1、B超检查
B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物，有无肌层浸润及其程度等，其诊断符合率达80%以上。由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多，因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创，因此成为诊断子宫内膜癌最常规的检查，也是初步筛查的方法。
2、宫腔镜检查
宫腔镜下可直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在，癌灶部位、大小、病变范围，及宫颈管有否受累等；直视下对可疑病变取材活检，有助于发现较小的或较早期的病变，减少了对子宫内膜癌的漏诊率。宫腔镜直视下活检准确率接近100%。
3、磁共振成像（MRI）
MRI可较清晰地显示子宫内膜癌的病灶大小、范围，肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等，从而较准确估计肿瘤分期。CT对于软组织的分辨率略低于MRI，因此在具有条件的医院，应用MRI术前评估者较多。
卵巢癌的影像学诊断
（1）B超检查：至今，B型超声扫描检查仍为盆腔肿瘤首选的筛选诊断技术，它可以显示盆腔肿块的部位、大小和质地，是囊性还是实质性。若有明显乳头突起及邻近器官受累，可提示恶性肿瘤。也可以区分腹水和巨大卵巢囊肿。此外还可帮助确定卵巢癌的扩散部位如肝结节、主动脉旁淋巴结肿大、大网膜转移灶等，有助于临床分期。
（2）CT检查：CT检查的作用是：①能够准确显示盆腔正常和异常解剖结构；②盆腔肿块的定位与定性；③确定肿瘤分期；④指导制订治疗方案及估计预后；⑤术后随访复查，有助于了解有无复发；⑥有助于临床观察化疗和放疗后的疗效，及两次或再次剖腹探查前残留肿瘤的变化；⑦进行CT介入性检查，如CT导向下细针吸取活检。但CT检查尚难发现亚临床病灶，即微小病灶，因此CT诊断阴性不能代替剖腹探查。
（3）MRI检查：MRI用于临床以来，已显示出其明显的优点：①不使用离子放射，对人体没有因放射引起的损害；②可以任意选择扫描平面和方向；③软组织对比优于CT;④可对病变准确定位；⑤有助于临床分期。但由于设备及检查费用高，故最好先用超声检查筛选后再确定是否需要再进一步应用MRI检查。
