目前临床上常见的给药途径可分为肠内给药和肠外给药，其中肠内给药主要包括口服、舌下给药和直肠给药。口服是最常用最经济的给药方法，与此相比，尽管舌下含服给药量有限，但因为无首过效应，药物可以通过毛细血管壁被吸收，吸收完全且速度较快，适合需要快速起效或避免首过效应治疗的疾病。哪些药物需要舌下含服？舌下含药应注意什么事项？

常见的需要舌下含服的药物主要有硝酸甘油片、消心痛等。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活，而使药效大大降低。但舌下含服则可避开首过效应还可迅速起效。硝酸异山梨酯的作用和硝酸甘油相似，如果用于长效时应当口服，但是用于急救时应当舌下含服。

舌下含药应注意什么事项？

1、方法正确

舌下用药时身体应靠在座椅上取坐位或半坐位，将药片放在舌下唾液多的地方。某些患者将整粒药片放在舌头表面，但舌头表面有舌苔和角化层，吸收药物较慢且吸收率低，影响疗效。而舌下黏膜中丰富的静脉丛才利于药物的迅速吸收。

2、含药前少量饮水

如果是口腔干燥的患者，药片难以溶化被吸收，导致药物不能发挥最佳药效。条件允许的情况下患者舌下含药前可饮少量水，湿润口腔，以利于药物的溶解吸收，从而快速达到治疗效果。

3、掌握适应症

如严重心前区疼痛，但两次采取正确的方法舌下含药症状仍得不到改善，此时要马上请医生迅速采取止痛、制动、吸氧等治疗措施。

（责编：苏雅婷 ）