肝癌病因有四因素肝硬化患者最应警惕
一、慢性病毒性肝炎是最常见的引起肝癌的原因之一。主要有慢性乙肝和慢性丙肝两种威胁最大。尤其是乙肝与乙肝病毒携带者，其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2-100倍。据资料显示，约80%的肝癌患者可查到乙型肝炎的e抗原、e抗体与核心抗体三项指标皆为阳性。
二、霉变物质中的黄曲霉素B是生活中最容易致癌的物质。霉变食物及大米、玉米、饲料等等，其中都含有这种致癌物质，长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。我们常看到有些肝癌患者的家庭成员种会再次出现肝癌患者，除了可能与遗传因素有一定关系外，共同的饮食习惯也是重要的原因之一。
三、化学致癌物质也是常见的致癌因素。能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主，如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外，农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。因此，我们在生活中提倡食用绿色水果、绿色蔬菜。
四、免疫力低下也是易得肝癌的原因。我们发现，经常熬夜、饮酒、劳累过度的人，常比生活规律的人发生肝癌的几率要高。这可能与上述原因引起的免疫功能下降，无法杀灭体内的异变细胞、坏死细胞和衰老细胞，致使肝癌的发生率提高。有
癌症的早期发现对于癌症的有效治疗十分重要。研究表明，老年男性易患的5种癌症按发病率从高到低分别为：肺癌、肝癌、大肠癌、胃癌、口腔癌。
肺癌的警惕人群：
年龄大于40岁以上、每年吸烟支数达到400支以上、有肺结核病史，特别是有结核斑痕者、有职业致癌因子接触史，如：石棉、无机砷化合物、煤烟、焦油、石油中的多环芳烃。
肝癌的警惕人群：
肝硬化、慢性乙肝或丙型肝炎患者、家族中有人得肝癌者。其中乙型肝炎是国人肝癌最主要的致病因素，其发病年龄平均约在55岁左右。
初期肝癌几乎没有什么症状，故建议高危人群患者应每4个月到医院检查一次，抽血化验甲胎蛋白和肝脏B超，若怀疑患病再进一步做血管摄影、CT或肝穿刺细胞学检查，以确定诊断。
大肠癌的警惕人群
有大肠直肠癌家族史、大肠直肠癌术后患者、大肠有息肉、胃癌、甲状腺癌、乳癌患者、溃疡性结肠炎患者、长期高脂低纤维素饮食者。
胃癌的警惕人群：
饮食偏好腌渍食物、有萎缩性胃炎、恶性贫血、胃癌或大肠癌家族史、A型血型、胃切除手术后十年以上者、有吸烟嗜好、胃内感染幽门螺旋杆菌者。
口腔癌的警惕人群：
有残牙、牙托、假牙不合适、有吸烟习惯、经久不愈的口腔溃疡和口腔粘膜白斑。高危人群每半年检查一次口腔。如出现口腔及口唇任何部位有肿物、质硬、表面不光滑、长期不消退者，应立即到口腔科检查就诊。
AFP阳性的患者都要尽快做B超检查，如有占位性病变，如血管瘤、小囊肿、硬化结节、小肝癌等，要进一步做磁共振或加强CT检查，来确定占位性病变的性质。只检查AFP不行，因为有些肝癌患者的AFP并不增高；AFP增高的也未必是肝癌。只检查B超也不行，因为癌结节太小难以发现；能发现的结节也可能只是肝硬化结节。AFP增高、同时B超发现结节还不能定论，因为AFP增高未必是肝癌，B超也不是确诊肝癌的可靠方法。 如果用核苷类药治疗，随着血清HBV DNA和转氨酶水平降低，不是肝癌患者的AFP也会明显降低。用干扰素治疗的患者，肝内炎症消散较慢，AFP升高可能几个月内都会有波动。最快速的是用恩替卡韦1-2个月，如果病毒和炎症的检查数据下降，而AFP继续升高，就要高度警惕肝癌！ 如果影像学检查没有发现肝癌病灶，仍不能完全放弃警惕，因为最好的机器和最有经验的医生，当前也只能确诊1公分以上的癌肿结节，如果小肝癌还没有长到1公分呢？所以这时每个月都要做B超和AFP检查。
既然甲胎蛋白对肝癌的诊断有假阳性（肝硬化也增高）、也有假阴性（是肝癌也不增高），那怎样去鉴别呢？ 甲胎蛋白增高的患者都要尽快做B超检查，如果在肝组织中长出异样的团块（报告单中叫做占位性病变），要进一步做磁共振或加强CT检查，来确定占位性病变的性质：是血管瘤、硬化结节、或是肝癌病灶？ 如果影像学检查没有发现肝癌病灶，仍不能完全放弃警惕，因为最好的机器和最有经验的医生，当前也只能检出1公分以上的癌结节，如果小肝癌还没有长到1公分是检查不出的。 如果用核苷类药治疗，随着血清HBV DNA和转氨酶水平降低，甲胎蛋白也会明显降低。用干扰素治疗的病人，肝内炎症消散较慢，甲胎蛋白升高可能几个月内都会有波动。如果经过抗病毒治疗，病毒和炎症的检查数据下降，而甲胎蛋白继续升高，就要高度警惕肝癌！
