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原发性肝癌的实验室及其他检查项目

2017/1/20 13:35:42 举报/反馈

原发性肝癌患者在目前生活当中是比较常见的,而且据调查显示原发性肝癌疾病较其他类型的肝癌疾病更加难以治疗。很多人在患有这个疾病之后都非常的恐惧,他们不知道该采用什么样的方法治疗才好,专家表示一定要做好相关的检查才能更好的去治疗。那么原发性肝癌的实验及其他检查项目有什么?

一、癌肿标记物的检测

(1)甲胎蛋白(AFP) 是诊断肝细胞癌最特异性的标志物,现已广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果和预测复发。普查中阳性发现可早于症状8~11个月,肝癌AFP阳性率为70%~90%。AFP浓度通常与肝癌大小呈正相关。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上,AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:①AFP大于500mg/L,持续4周;②AFP由低浓度逐渐升高不降;③AFP在200mg/L以上的中等水平持续8周。

(2)g-谷氨酰转移酶同工酶II(g-GT2):

(3)其他:异常凝血酶原(AP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)等活性升高。

二、超声显象:可显示直径为2cm以上的肿瘤,对早期定位诊断有较大价值,结合AFP检测,已广泛用于普查肝癌,有利于早期诊断。

三、电子计算机X线体层显象(CT):CT可显示2cm以上的肿瘤,阳性率在90%以上。如结合肝动脉造影,对1cm以下肿瘤的检出率可达80%以上,是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

四、X线肝血管造影,选择性腹腔动脉和肝动脉造影能显示直径1cm以上的癌结节,阳性率可达87%以上,结合AFP检测的阳性结果,常用于小肝癌的诊断。

五、放射性核素肝显象: 用99m锝-植酸钠等制剂进行肝g照相能显示直径在3~5cm以上的肿瘤。用99m锝-红细胞作肝血池显影,有助于肝癌与肝脓肿、囊肿、血管瘤等良性占位性病变鉴别。

对于肝癌这种疾病我们需要做的相关的检查以上我们就总结了这么多,但是肝癌的患者还需要我们注意的就是我们在治疗的时候需要发现我们治疗的不足之处,还需要做好自己的治疗的保护,因为这种恶性肿瘤疾病是可以通过血液传播的,我们想要护理好患者自己,就需要知道我们在治疗患者的同时怎么保护好自己。


(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:查甲胎蛋白AFP和癌胚抗原CEA是什么意思?

目前肝癌实验室检查,首选检测项目为AFP,多用放射免疫法(RIA)或AFP单克隆抗体酶免法(EIA)快速测定法检测,原发性肝癌患者血清中AFP的含量,本室用电化学发光法测定,阳性率结果为76.2%,与国内各地的阳性率70%~80%相符合。一般认为AFP>400μg/L时,可对原发性肝癌确定诊断,但约有15%左右原发性肝癌患者血清中AFP始终不高,故AFP不高者不能排除原发性肝癌〔4〕。由于肝细胞肝癌血清中的AFP水平高低又与肝细胞分化程度有关,Ⅰ级肝细胞分化接近正常细胞,故AFP含量尚不足以测出,Ⅳ级者由于分化极差,已失去类似胚胎细胞的机能,也不能从血清中检出AFP,Ⅱ、Ⅲ级肝癌细胞认为是和胚胎肝细胞相似的幼稚细胞,产生AFP阳性率较高,因肝细胞癌的分化程度不同,AFP含量也有差异,特别是约15%左右原发性肝癌患者AFP始终不高,而糖链蛋白CEA及γ-GT,当肝细胞受损及细胞恶变时可有不同程度升高,因而三者结合检测更有意义。

Q:原发性肝癌如何诊断检查

原发性肝癌:诊断肝癌病人因常有消化道功能紊乱,临床症状易被忽视,且临床症状、体征多不典型。故早期难以发现,就谚时常为晚期,诊断多不困难。(一)实验室诊断多种血清标记物用于肝癌的诊断、疗效评估及观察预后。临床最常用的且最重要的是甲胎蛋白(alpha一一fetoprotein,AFP),我国约60~70%肝癌患者的AFP高于正常值,老年人肝癌患者AFP用性率略低。如AFP≥400ng/ml持续1个月或≥200ng/ml持续2个月,无活动性肝炎证据并排除妊娠和生殖胚胎癌,即可做出肝癌的诊断,此诊断可早于肝癌症状6~12个月。另外,碱性磷酸酶(ALP)、γ一谷氨酰多肽酶(γ一GT)等升高对肝癌的诊断亦有一定参考价值。(二)影像学诊断1.B型超声检查:是肝癌最常用的定位诊断方法,可发现05cm的肝癌结节,为无创检查,可反复利用,费用低。2.计算机断层摄影(CT):是肝癌定位和定性诊断中重要的常规检查项目。采用适当的增强方法,病灶检出率可达90%以上。可准确显示病灶在肝内的位置、数目、大小、肝门淋巴结是否肿大、门脉中是否有癌栓、肺部是否有转移等,对确定治疗方案有非常重要的作用。若结合选择性肝动脉造影检查,可以发现直径0.3cm的微小癌灶。3.磁共振成像(MR1):是非放射性检查方法。可作为CT的辅助和补充手段。4.放射性核素显像:近年由于单光子发射计算机断层显像(SPECT)、正电子计算机发射断层扫描(PET)和一些新型放射性药物如99mTc—PMT等的应用及扫描技术的进步,使肝癌的核素显像技术在定位诊断中仍有其应用价值。(三)肝穿刺细胞学检查是肝癌可靠的定性诊断方法,但它是侵入性检查,有出血和种植的可能,仅适用于各种检查后诊断不明,且肝内病灶无手术指征者。(四)其它检查如腹腔镜、可疑结节活检、腹水中找到癌细胞等对肝癌的诊断有一定价值。鉴别诊断肝癌常须与下列疾病鉴别:肝血管瘤、肝硬化结节和局灶结节样增生、肝转移瘤、肝脓肿、肝囊肿、肝包虫病、肝腺瘤等。根据临床表现、实验室和影像学检查多可明确诊断。

Q:肝癌检查什么

你好,肝癌早期诊断需要结合实验室检查、影像学检查以及病理学检查来确诊。血液检查主要是根据甲胎蛋白的检测值来判断,若明显高于正常值,则有可能为原发性肝癌。另外结合患者的病史,可以提高诊断准确率。

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