刚确诊为糖尿病时需要住院吗?是否只要能控制住血糖就不需要住院?家庭医生在线采访暨南大学附属一院内分泌科主任冯烈(专家预约)教授,为我们解答关于糖尿病人何时需要住院治疗的相关疑问。
冯烈教授 暨南大学附属第一医院内分泌科主任
家庭医生在线:糖尿病人什么情况下需要住院治疗?
冯烈教授:有几种情况是要考虑住院治疗的。第一,新诊断的糖化血红蛋白超过9%,空腹血糖超过11.1mmol/l,症状比较严重这种病人我们建议他住院做短期胰岛素强化治疗。首选用胰岛素泵,这种是很好的适应症。
第二种情况,1型糖尿病首次发现的病人原则上都需要住院,他要进行胰岛素强化治疗,要设定方案,调整它的剂量,监测血糖,进行各种并发症的筛查。
第三种情况,就是新诊断的糖尿病病人,他假如有比较明确的代谢综合征的表现,病人有相应的条件进行住院检查,接受一个规范的糖尿病教育,对全身的重要器官做一个筛查,了解判断他有没有合并其他的器官的病变,这也是可以考虑住院的情况。
第四种情况,就是原有病情稳定,现在在某种诱因下恶化了,那我们要建议病人住院来寻找他的原因,将它恶性循环进行中止。另外就是他现在属于急性并发症,比如说他有感染、明显的发热、有心衰、肾功能不全、严重的高血压,甚至是危象这些急性的状态,那我们建议病人住院。或者是围手术期,因为要做手术,在围手术期住院是比较安全的。