胰岛素强化治疗主要是指在1993年左右由美国DCCT研究后所推出的一种降糖概念。那么,什么情况下需要采取胰岛素强化治疗模式呢?家庭医生在线采访暨南大学附属一院内分泌科主任冯烈(专家预约)教授,为我们解答关于胰岛素强化治疗模式的相关疑问。
冯烈教授 暨南大学附属第一医院内分泌科主任
家庭医生在线:胰岛素强化治疗模式是什么?什么情况下需采取这一方式?
冯烈教授:所谓胰岛素强化治疗,主要是在1993年左右由美国DCCT研究以后所推出来的一种降糖概念,它的本意是指采用多种成分的胰岛素来模拟我们体内胰岛素分泌的规律,然后在频繁的血糖监测下,让我们的血糖控制接近生理的范围,这样的治疗模式称之为强化胰岛素治疗。
而现在胰岛素强化治疗的适应症主要是在1型糖尿病,第二新诊断的2型糖尿病,但是他的血糖比较高,比如说空腹血糖超过11.1mmol/l以上,糖化血红蛋白在9%以上,症状比较严重我们可以采取短期的胰岛素强化治疗,还有一些病人在他漫长的2型糖尿病过程当中,他现在血糖恶化需要短期地将恶化状态中止,然后让他重新恢复一个良性循环,那我们也有可能采用短期的胰岛素强化治疗。第四种情况是妊娠的糖尿病病人,一般我们是主张强化治疗,让她达到一个严格的血糖控制,还有一些是病人可能是处于某种机体的严重疾病,比如他说现在糖尿病足,他有截肢的风险,那我们希望他短期内血糖严格的控制来帮助他治愈等等。