不少女性在受痛经的困扰,但很少会主动去医院检查,尤其是年轻女性,等到疼痛无法忍受时才去找医生。从医生手里领到患有妇科病的诊断书时,往往后悔莫及。
造成这一结果的重要原因是,很多女性对“痛经”的认识不足。月经初潮后不久就开始痛经,她们认为这是“正常现象”,吃点止痛药或喝点姜糖水就好了,或认为“结婚以后就会有所好转”。
病因引起痛经的因素很多,常见的有以下几种:
(1)子宫颈管狭窄:主要是月经外流受阻,引起痛经。
(2)子宫发育不良:子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
(3)子宫位置异常:若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。
(4)精神、神经因素:部分妇女对疼痛过分敏感。
(5)遗传因素:女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
(6)内分泌因素:月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
(7)子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高:前列腺素E2(PGE2)可作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。痛经患者子宫内膜组织中前列腺素含量比正常妇女明显升高。
(8)子宫的过度收缩:虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。
(9)子宫不正常收缩:痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经。
(10)妇科病,如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。
(11)少女初潮,心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮及梨等生冷食物造成痛经。
(12)经期剧烈运动、受寒冷或衣着过少而受凉导致气血凝滞,均易引发痛经。
(13)空气不好:受某些工业或化学性质气味刺激,比如汽油、香蕉水等造成痛经。
生殖器官没有明显病变的痛经,在医学上被称为“原发性痛经”。对于这种痛经,主要的治疗方法是对症处理,当然,也可采用一些民间的方法,比如每天一杯牛奶加蜂蜜,经常服用痛经会得到明显缓解。
不过,很多女性的痛经是由于生殖器官发生了某种疾患,在医学上被称为“继发性痛经”。继发性痛经常在初潮后数年才出现,常有月经过多、不孕、放置宫内节育器或盆腔炎病史,而且发病情况各有不同,这些病变的识别需要妇科医生的帮助。其中,最常见的原因是子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫肌腺症等。
如果一个育龄妇女出现越来越严重的痛经,伴随着月经量越来越多,那么可能存在子宫内膜异位症或子宫腺肌症。这种疼痛往往是刻骨铭心的,患者往往面色苍白,冷汗直出。妇科检查和B超能帮助识别此类病变。
有的妇女在月经的间歇期有下腹部隐痛,月经期加重,这可能是慢性盆腔炎的表现。该类痛经的疼痛能忍受,但其危害在于,月经期间身体抵抗力差,容易使盆腔内的病变死灰复燃,旧病复发。甚至引起弥漫性腹膜炎、败血症,或感染性休克等严重后果。
为此提醒广大女性,“痛经”并不是丑事,女性朋友们应克服害羞心理,根据自身情况及时就医检查,以减轻身体痛苦,提高生活质量,不可在“痛经”时盲目吃药。另外,婚后妇女每年应做一次妇科健康检查,以便早期发现疾病,早期治疗。