月经是一种独特的生理现象,表现为有规律的、周期性的子宫出血。大多数女性在13~15岁,早的在11~12岁会来月经。正常月经持续2~7天,平均5天左右,月经血量约为 10~60ml。月经血一般呈暗红色,主要是血液和子宫内膜脱落的碎片。
正常一个月经周期以28日为例,子宫内膜的改变可分为3期:增生期、分泌期、出血期。增生期在第1~9天,在雌激素作用下,子宫内膜增生、变厚。分泌期在第10~24天,在黄体分泌的孕激素作用下,内膜继续增厚、间质疏松、含有丰富营养物质,有利于受精卵着床发育。出血期在第25~28天,由于没有受精卵到达而使黄体退化时,孕激素、雌激素水平下降,出现局部血管的痉挛性收缩,造成内膜缺血、坏死,血管破裂出血,导致内膜崩解脱落,随血液排出,这就是月经。28天后,内膜开始增生,下一周期开始。
痛经种类多需寻找原因
正常的子宫内膜位于子宫腔的内表面,每次出血都可以顺畅地从宫颈口流出,几乎没有任何感觉。一旦子宫内膜不在子宫腔的内表面,而是深入到子宫肌肉内,甚至腹腔内、卵巢等部位,每个月到出血时,由于不在子宫腔内表面,坏死的血液不仅不能流出体外,反而积聚在原部位,人就会出现难受、疼痛等不适,称做痛经。
哪些情况会引起痛经
引起痛经的因素很多,常见的有以下几种:
(1)子宫颈管狭窄:主要是月经外流受阻,引起痛经。
(2)子宫发育不良:子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
(3)子宫位置异常:若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。
(4)精神、神经因素:部分妇女对疼痛过分敏感。
(5)遗传因素:女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
(6)内分泌因素:月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
(7)妇科病:如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。