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脂肪肝,你真的了解吗?

家庭医生在线 10月21日

脂肪肝是一种病吗?

脂肪肝是一个常见的临床现象,可以由于各种原因导致肝细胞内脂质积聚,继而造成肝细胞损伤,是最常见的肝损害类型,包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。致病机制尚未明确,目前认为是脂质代谢过程中出现过氧化损伤,导致肝细胞脂肪变性、气球样变和坏死。

医学上,根据是否有长期大量嗜酒史将脂肪肝分为两种,即非酒精性脂肪肝(NAFLD)和酒精性脂肪肝。但不论其病因如何,肝内贮脂量占肝重5%以上或组织学表现为30-50%以上的肝细胞脂肪变性即可诊断为“脂肪肝“。脂肪肝的特点就是显微镜下病理改变是肝细胞的脂肪空泡变性,因此无论有无饮酒都称为脂肪肝,酒精肝属于脂肪肝的一种。

饮食过多、肥胖、酗酒是近年来引起脂肪肝最常见的因素。最常见的是肥胖引起的非酒精性脂肪肝,其次是长期酗酒引起的酒精性脂肪肝,二者造成的肝脏损伤类型相近,不少人是两种类型相互叠加。据统计,西方国家20-30%的成年人患有脂肪肝,我国约15%,而肥胖患者中约70%患有脂肪肝。

脂肪肝有轻中重之分

根据肝脏脂肪的含量,可将脂肪肝分为三度:轻度(含脂肪5~10%)、中度(含脂肪10~25%)和重度(几乎所有肝细胞均发生脂肪变)。

脂肪肝要治疗吗?

1、放任不管会出现什么样的后果:单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化。根据肝组织是否伴有炎症将脂肪肝分为三期:Ⅰ期为不伴炎症的“单纯性脂肪肝”。Ⅱ期为伴有汇管区炎症和纤维化的“脂肪性肝炎”。Ⅲ期为完全纤维化,假小叶形成,即“脂肪性肝硬化”。严重者都能发生肝硬化,你说需要治疗吗?

2、危害不止于肝,非酒精性脂肪肝患者几乎都是因为饮食不控制,导致肥胖。继而带来的一系列后果,多数脂肪肝患者不只有脂肪肝,常常还合并有例如还有高血脂、高血糖等多种代谢异常,因此脂肪肝被认为是代谢综合征的一项表现。因此脂肪肝还真是一种需要治疗的疾病。

脂肪肝保健建议

脂肪肝与食物之间的关系最密切,高脂、高糖和高碳水化合物饮食的人最容易患上脂肪肝,因此治疗脂肪肝的第一步就是从改变饮食习惯入手,避免油腻、高脂、高能量低蛋白饮食。

适当运动:根据身体状况,加强身体锻炼,如散步、打太极拳、游泳等均可,以不疲劳为宜。通过运动减肥,是逆转脂肪肝好办法,但不可过快,需循序渐进,因为过度节食、过快减肥可能会因为运输脂质的蛋白供应不足,使脂肪代谢出现紊乱,反而加重脂质在肝脏的堆积。

合理食疗,勿乱用药:对宣传可以治疗脂肪肝的保健药品要慎用,多数是虚假宣传。药物多数要经过肝脏代谢,乱用来源不明药势必加重肝脏负担。若转氨酶升高不降,则需要与医生配合治疗,合理使用保肝药物。相对而言食疗就安全多了,枸杞药食同源,说明它有一定的功效,但是又同食品一样不会对身体造成伤害。枸杞不论对于酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝,都能起到缓解肝损伤和促进肝细胞生殖的作用,100%枸杞汁由枸杞鲜果加工而成,味道鲜美而且很好的保留枸杞的功效成分也利于人体吸收,适合长期饮用。

面对脂肪肝切勿放任不管,也不必过分担心,只要及早干预,纠正不良的生活方式,一般都能重新回到健康的转态。治疗脂肪肝并困难,困难的是您是否有这份决心改变生活习惯,养成健康的生活方式。

大漠红编辑综合整理,如有侵权敬请告知。

(责编:鲁羚 )
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