中西医结合治疗肝癌的合理选择是什么?

“手术+化疗”治疗模式是现代医学中常用的肿瘤治疗方法，手术能直接切除病灶，化疗能在一定程度上清除残留癌细胞，因其对多种类型的肿瘤细胞都有杀伤作用，因此广泛用于肿瘤的治疗之中，适用于多数肿瘤患者。对于肝癌患者，如何合理选择治疗方案？中西医结合治疗如何施行？

对于适合手术治疗的肝癌患者，可以在手术前、后配合中医治疗，所采用的治疗方法和药物要具备以下几种作用：①能增强肝癌患者的免疫力，有利于患者适应手术，有利手术后康复。②能抑制和杀灭肝脏的癌细胞，使癌细胞产生退行性改变和坏死，从而控制病情的发展。③能纠正因手术而产生的有关病理改变，及由于手术而产生的一系列局部症状和全身症状，改善由于手术导致的肝功能的异常。④针对经过手术后尚未解决的肝癌症状和体征，采用有效的中医治疗使之消除，以加强手术的效果，使患者生存期延长。

在临床实践中，以中医治疗配合手术的患者较多，这是因为一旦确诊为肝癌，因具备手术条件就要抓紧时间早期手术，所以手术之前的时间有限，配合中医治疗的机会较少。

肝癌手术治疗与中医治疗结合，中医治疗仍然要本着辨证论治的原则用药，才能取得满意的效果。仍然是对全身的整体性治疗，包括消除致癌因素的治疗。不能认为肝癌已经切除，就万事大吉，而无需再巩固治疗了。术后如不辅以中医等其他疗法，肝癌便可能转移或复发，这点应特别引起注意。

中西医结合治疗肝癌的合理选择是什么？

（1）外科治疗与中医药治疗结合。对手术切除彻底者，如切缘无癌、门静脉内无癌栓等，术后应采用中医药治疗，如中药三代技术灵芝孢子粉，对术后调理防复发有一定疗效。对手术切除不彻底者，如切缘有癌，可在术后局部放射治疗，并结合健脾理气为主的中医药治疗。

（2）化学药物治疗与中医药治疗结合。通常，原发性肝癌全身化学药物治疗疗效不明显。肝癌原发灶已控制并有肺转移时，化学药物治疗有一定疗效。化疗有明显的副作用，如会造成白细胞降低，消化道障碍，恶性呕吐等一系列不良反应，此时应配合中药如灵芝孢子粉等进行“增效减毒”治疗，一方面缓解化疗药物造成的不良反应，同时增强化疗药物疗效。

（3）生物治疗与中医药治疗结合。生物治疗常用干扰素、白介素2、肿瘤坏死因子等。近年亦用淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）等。金葡液针剂、OK-432溶链菌、混合菌苗（MBV）等也有效。中医药与生物治疗结合应用时，亦以扶正为主，可选用补中益气汤等。

采用中医药辅助治疗，可以弥补西医西药的不足，中药灵芝的抗肿瘤机制研究已经较成熟，研究表明，第三代灵芝孢子粉可以增强病人自身抗肿瘤能力，如通过增强免疫细胞活性可在一定程度上阻止癌细胞进一步浸润，延缓扩散到体液中的癌细胞大量增殖。用于化疗后病人，可以起到“增效减毒”的作用；单独施用于晚期肝癌患者，可以改善晚期生活质量，延长生存期。