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肿瘤放疗免疫抑制的中西医防治

家庭医生在线 07月18日

肿瘤放射治疗导致患者免疫功能下降是放疗常见不良反应,主要是由于放射线损伤免疫组织或器官所致,如白细胞、巨噬细胞、NK细胞等。临床上免疫功能低下常无特异性症状,主要表现为患者精神欠佳,周身乏力,抵抗力差,易患感冒或患疱疹类疾病(如口角疱疹、带状疱疹等)。对于免疫抑制的防治主要以活化免疫细胞为目的,中西医都有完整的护理治疗方案和对症药物。

肿瘤放疗免疫抑制的西医防治

由于放射可引起人体不同程度的免疫抑制,故适时选用免疫活化剂,对那些具有较强免疫原性的肿瘤如黑色素瘤、白血病、宫颈癌、乳腺癌、肾癌、结肠癌、膀胱癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、子宫内膜癌及各种肉瘤等进行免疫治疗,可提高总的疗效。

目前临床上常用的免疫活化剂种类很多,通常用的有干扰素、白介素—Ⅱ等。

1.干扰素,是淋巴细胞或巨噬细胞在抗原或有丝分裂原的刺激下产生的生物活性物质的总称。干扰素既可抗病毒,还可直接抑制肿瘤细胞的增殖,活化淋巴细胞,增强NK细胞及单核细胞的细胞毒活性。

2.白介素—Ⅱ,主要来源于辅助T细胞,也是淋巴细胞在有丝分裂刺激下产生和分泌的一种细胞因子,可激活多种免疫细胞,促进活化的T细胞、B细胞的增殖,活化NK细胞和其他杀伤细胞,同时发挥免疫效应,提高机体抗肿瘤的能力。

3.LAK细胞,LAK细胞具有广谱的抗肿瘤作用,对自体的、同系异体的、免疫原性或非免疫原性的均可杀伤。LAK细胞数在109以上时治疗效果最好,且量效关系成正比。副反应主要为恶寒、寒战、发热等,但价格偏贵。

肿瘤放疗免疫抑制的中医防治

中医认为人体所蕴藏着的对疾病的抵抗能力——正气,即为免疫功能。《内经》云:“正气存内,邪不可干”、“邪之所凑,其气必虚”。因此,要增强人体的免疫功能,就要扶正。经大量的临床观察及实验研究,证实百余种中草药具有扶正抗癌、增强人体免疫功能的作用。其中尤以灵芝,人参等中药的抗肿瘤药理研究较成熟,高浓缩灵芝制剂是常用的肿瘤辅助用药,可增强机体自身抗肿瘤免疫功能,减轻放化疗毒副作用。

1.增强细胞免疫、促淋巴母细胞转化和E—玫瑰花结形成的中草药有人参、党参、灵芝、黄芪、何首乌等。

2.增强单核巨噬细胞系统功能的中草药有黄芪、灵芝、人参、党参、黄芩,黄连、黄柏、大黄、蒲公英、桔梗、麦冬、鱼腥草、大青叶、补骨脂、刺五加、银耳、金银花、龟甲等。

对于放疗引起的免疫抑制最好是中西医联合防治,西医药用于急性病症的处理,中医药用于全面调理,贯穿整个放疗疗程,在减轻免疫抑制等放疗副反应的同时兼顾增强自身抗肿瘤能力,预防肿瘤转移复发。

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(责编:顾虹恩 )
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