各位网友大家好！欢迎收看家庭医生在线专家面对面访谈节目，今天为大家邀请到的是广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科王继勇教授，请他跟我们谈谈手汗症的相关知识。
家庭医生在线：王教授您好！
王继勇教授：主持人好！各位网友大家好！
家庭医生在线：王主任，请问手汗症是什么？它的症状表现主要有哪些？
王继勇教授：我们指的手汗症，它是一种叫做，它的学名叫局限性的多汗症，这是它的医学学名。它主要是一种由于这个交叉神经过度兴奋引起的，和气候和温度没有关系的。这种身体的躯体的局限性一部分多汗的一个表现。那么它主要是表现一个是手、一个是头、一个是腋窝，还有这个足，脚下。
家庭医生在线：导致这种多汗症的原因主要有哪些？
王继勇教授：导致这种局限性多汗症的原因，它主要就是交感神经过度兴奋，引起这个局部血液循环不良，所以就出现这个以出汗为主要表现。
家庭医生在线：像现在哪些人群比较多发这种手汗症？
王继勇教授：手汗症其实在人群中还是比较多的。那我们在中国也做过比较大的统计，亚洲人大概有4.36%的发生率，那么在欧美那边 白人那边大概是百分之一点几到百分之二的一个发生。那我们说的发生率，它是一个相对比较严重的手汗情况。因为我们正常都说，当我们看一些紧张的情节，或者恐怖片，或者我们很紧张的时候，我们说手心都攥出了汗，有这样的说法。但是这种手汗症的朋友，他是没有那么大的压力，没有那么紧张的情况下，就已经很多汗了。
家庭医生在线：手汗症会给患者的日常生活带来哪些影响呢？
王继勇教授：手汗症给患者是带来很多的困扰，它关键是 最主要是带来生活上的一个、社交上的一个困扰。那么我们说手汗症绝大多数的患者，他的手一紧张湿漉漉的，比如说现在在做这个节目访谈，可能他的手全是湿的。你这个我们说，看这个《我是歌手》里面，古巨基也是由于紧张，弄坏好几个话筒，手都在滴水，他在电视直播的时候，就可以看到手在滴水的。那么这个一个就是自己很尴尬，那么另外这个手出汗，他手还是冰凉的，一般都是温度很低的，这样在社交生活中带来很大的困扰。比如我们说跟别人握手，不敢握手，写字，这个纸会湿，考试，画画都会带来很大的影响。
家庭医生在线：这个影响也是蛮大的，目前来说手汗症有哪些治疗方法？它的效果是怎样的？
王继勇教授：目前手汗症的治疗方法，就是现在最确切的治疗方法，就还是手术。手术的一个交感神经链的一个切断术，这是手汗症最确切的方法。那么如果其他的可以替代的，主要是还有一个离子导入，离子导入就是通过这个电流，微弱电流来刺激手部的汗腺神经，来达到一个减少手出汗的一个目的。但是它的就比较麻烦，每天都要做，每天上下午各要做一次，每次要半个小时长期的坚持，它才能达到当天手不出汗这样的一个作用。
家庭医生在线：如果手术的话就可以一次性根除？
王继勇教授：对
家庭医生在线：如果手术是目前最确切的方法是可以比较彻底的根治这个手汗，那您能跟我们网友介绍一下这个手术的具体操作过程吗？
王继勇教授：这个手术大概是在一百多年前就已经有开展了，因为手汗症手术它是交感神经链的切断，交感神经链的切断它有很多的作用，它不只是解决一个手汗的问题，我们说这个交感神经的过度兴奋，它可能引起的还包括红脸症，就是脸很红，一见到陌生人或者一紧张，比如上台讲话的时候，满脸通红，像关公一样。还有就是我们一种雷诺氏现象，雷诺氏现象它就是在紧张或者是天冷的时候，尤其是比如在俄罗斯，在中国的北方，这种是比较多的，到了冬天，这个手指会发黑发紫，非常的冷，甚至要截肢的，所以这个手术在一百多年前已经开展。当时是为了解决这种雷诺氏现象，为了防止这个截肢，但是那时候切口是很大的颈部、背部、胸部要做三个切口，切除的范围也很大，但是现在随着我们科学技术、医学的进步，手汗症的手术已经是越来越小了。我们现在一般常规的是在这个腋下两侧的腋下做一个5毫米的小切口，然后还有一个1.8毫米左右的针孔，去把相应的交感神经节段进行一个切断，就可以完成这个手术。那这个创口也是挺小的，创口很小。如果是一些男性的比较瘦的还可以通过乳晕的切口，那个就是完全，我们叫完全无痕切口，因为他乳晕本身也是黑色，他切完以后伤口长好是看不到，看不到一个伤口。
家庭医生在线：做了这个手术之后，他就不流汗了那他会不会有一些后遗症？
王继勇教授：我们说手汗症的这个手术，很多朋友确实有这样的担心。因为有很多他们平时都是手出汗，脚出汗，腋窝出汗，所以他身体其他地方出不出汗，他没有感觉，或者说，其实出汗，他也没有去留意。那么他总的就是说是不是我做完了，不会出汗了？其实这是一个错误的观念，为什么呢？因为我们的手本来就不是用来出汗，我们身体 头 身体才是出汗的，你手出汗本来是不正常的，那么这个手术做完以后，身体的其他部位出汗，还是照常出的，头汗是会出汗，身体还会出汗。但是很多病人可能在这个时候就是很多出汗朋友在术后，可能更多会觉得手不出了，怎么身上还是出，其实不一定是真正的，我们说这个就是手汗症，它一个术后的一个主要的可能困扰就是转移性多汗，就是做完以后，这个手上的汗，脚上的，跑到身上了。乳头以下，膝盖以上这个平面，可能跑到背部，大腿，这些部位。但这些到底是不是？现在我们有些研究也是认为他有些是病人，在手术前并没有关注这部分的出汗，那么术后当手不出了，他更多去关注身上的出汗，所以他的 目前最多的，最大的一个副作用，或者说最令那个病人受困扰的，还是身上这种转移性多汗。但他的比较严重的，发生率也是比较低的，是1%左右。那么我们也做了这么快上千例的这样病人，他们经过一个随访，他们多数还是认为，他宁愿身上出汗，也不愿手出汗，因为毕竟身上出汗，他最多别人说你怎么这么怕热，但是你手出汗，那就是有问题了。
家庭医生在线：王主任，患者在做完这个手术之后，他需要注意些什么吗？
王继勇教授：患者做完这个手术，他一般，我们的手术就是，今天做手术明天出院，一般我们住院，术后24小时就出院了。那么术后因为伤口非常的小，他也没有特别需要注意的。主要就是伤口大概7天左右你再去洗澡，湿水。术后可能三四天，手啊还会出些汗，这个是正常情况，不用紧张的，一般是术后两周，整个情况才会达到一个稳定的状态，其他的饮食，没有什么特别要忌口的，也不用说，什么吃酱油，吃什么烧鹅会伤口不好，那个不需要太多的过虑。另外就是活动和运动方面，也不会说因为做了手术，造成病人这个运动能力下降，这方面的情况，当然术后伤口会疼痛，所以我们一般要休息几天，再根据个人的情况，再来做考虑恢复工作。当然我们也有，包括我们自己医院教授，做了手术第二天第三天就去上班，出门诊什么的都有，去上课，有很多学生做完了，马上去考试。根据自己身体情况来决定什么时候恢复自己正常生活，其实对自己正常生活，不会有太大的影响，不会有太大的影响。伤口因为都会有一点疼痛，我们说手针扎一下，都可能会疼一两天，所以这个毕竟是做了手术，它主要可能还是会有一点疼痛，我们也会给病人开一些止痛药，就病友根据自己身体的状况，来适当的吃一些止痛药，而不要去忍受这个疼痛，不要去忍，过几天就会好的
家庭医生在线：由于时间关系，本期节目就到此结束，再一次感谢王教授做客我们的访谈间，也感谢他给我们解答疑惑，谢谢王主任！
王继勇教授：谢谢主持人，谢谢各位网友的收看！
家庭医生在线：我们下期再见！
