肺癌患者术后中药治疗发挥四大作用

肺癌患者手术后的中医药治疗，是目前最常用的综合措施之一。手术易伤血耗气，术后患者多表现为气血两亏或气阴两伤，脾胃不和或免疫失调。故肺癌术后的中医药治疗，重点在于扶正固本、调理气血。一般而言，肺癌手术患者，在术后可进食时即可以服用中药，中药对肺癌术后患者主要有增强患者免疫功能避免感染，预防术后转移复发，改善生存质量，提升远期疗效等四大作用。

1、改善肺癌患者术后免疫功能

现代肿瘤免疫学认为，机体有一系列的免疫监视机制，T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞、巨噬细胞和多种细胞因子参与肿瘤杀伤过程，其中主要为T淋巴细胞主导的免疫反应。非小细胞肺癌患者术前T细胞群细胞数量均较正常人减低，临床研究表明，中药可以影响细胞免疫等表达水平，改善肺癌术后免疫功能，从而达到防癌、抑瘤的目的。通过对中药灵芝的药理研究：灵芝具有预防和治疗癌症的功效。以往的癌症临床研究表明，高纯度的灵芝多糖提取制物，能明显提高人体免疫机能，增强T淋巴细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞的活性。

2、预防肺癌术后复发转移

复发转移是肺癌外科手术后疾病进展的主要原因，目前大部分患者在手术治疗后1～2年内死于局部肿瘤未控，远处转移或复发，使得肺癌术后总的远期生存率受到极大影响。因此有效的控制术后复发转移，成为早期肺癌提高疗效和改善预后的关键。一些文献报道了中医药联合化疗预防术后复发转移的临床研究，如张氏等将早期肺癌术后患者随机分为益肺颗粒联合化疗组（38例）和单纯化疗组（30例），术后1年益肺颗粒联合化疗组有效27例，无效1 1例，复发转移率为29%；单纯化疗组有效14例，无效16例，复发转移率为53%。上述研究表明中药联合化疗在预防肺癌术后复发转移中具有优势。

3、改善肺癌患者术后生存质量

生存质量作为临床疗效评价的一个方面，已成为肿瘤综合治疗领域中渐引人关注的研究方向，目前开展的中医药治疗肺癌研究十分关注生存质量的评价，数学统计数据表明，术后接受中医药治疗的患者，85%左右能够稳定和提高体重，从而可以提高患者术后的康复能力。邱氏等观察了II—III期309例肺癌术后患者，主要针对咳嗽、血痰、胸痛、气促、疲乏、食欲差六大症状，采用消痰化瘀散结和健脾益肺的中药治疗（206例），其缓解率明显高于常规治疗组（103例）；对于术后功能障碍常见的呼吸困难、疲乏、恶心呕吐、食欲缺乏症状，谢氏等以疏肝健脾，益气养心为主的辨证论治联合化疗治疗26例肺癌术后患者，治疗后通过生活质量评价显示上述症状较治疗前明显减轻。

4、远期生存的积极作用

远期生存的提高，是肺癌防治和临床疗效评价的关键。近年来有大量关于中医药对肺癌术后患者生存率影响的研究报道，一些研究虽然没有得出统计学的差异，但数据上可以反映出中医或中西医结合治疗的优势，肺癌患者在术后或者防化疗后的康复期，长期服用中药调理，如高浓缩灵芝制剂，远期生存率明显提高，大多数患者不曾复发，至今生活良好。

中药对肺癌患者术后的治疗作用是显而易见的，但中药配方作用机理不像西药那么明确，短期效果不明显等弊端为中药抗肿瘤的发展产生了一定阻碍，但可以明确地是，术后长期服用抗癌中药调理是可以实现预防术后复发转移，改善生活质量，延长生存期的疗效的。可以预见的是，随着医学技术的进步，中西医结合治疗肿瘤将广泛应用。

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