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少年突发缄默症 不说话且行为模仿弟弟

转载 来源: 99健康网 2016/3/24 10:59:34

什么是缄默症?一般人认为可能就是沉默,不说话。但是,这种疾病并没有那么简单。一名少年突发缄默症,突然不说话,并且行为都在模仿弟弟,弟弟走哪就跟哪。

少年突发缄默症,突然不肯说话,做什么事情都跟着弟弟,模仿弟弟。14岁的兵兵和妈妈、弟弟一起居住在广州市白云区红星村,从去年中秋开始,他突然开始不说话,不肯跟他人包括妈妈接近,无论做什么事情都是模仿弟弟,吃饭、洗澡、睡觉甚至上厕所……白云心理医院诊断他为“缄默症”。他的妈妈无奈地说:“他的爸爸在他5岁的时候去世,对他的精神带来打击,后来我独自抚养两个孩子,我出去打工就把他们锁在家里,长期下来可能导致他现在的精神心理问题。”

不说话跟着弟弟亦步亦趋

兵兵今年14岁,他的弟弟强强今年13岁。记者见到两兄弟的时候,发现两兄弟的话都不多,兵兵更加是不言语。

兵兵跟弟弟形影不离,举手投足都和弟弟一样。当记者采访他们的妈妈时,兵兵显得很不自在,他偏过头不让记者拍照,离开弟弟后他就开始有些焦躁,围着一辆小车打转。

他们的妈妈范汝珍说,兵兵的不正常是从去年中秋节开始的,那一天,她想拿走兵兵的3元去买水,兵兵拒绝了,她硬拿了去,谁知兵兵哭了一整晚,从第二天开始就不说话了。

“我开始以为他是生我气,可是几个月下来他都不说话,行为也开始变得怪异,举止全部开始模仿弟弟。弟弟吃一口饭,他就吃一口饭;弟弟睡觉,他也睡觉;后来兵兵连洗澡、上厕所也必须要和弟弟一起。”范汝珍说,后来甚至连她这个做妈妈的也接近不了兵兵。

上个月范汝珍带着兵兵去白云心理医院检查,医生诊断为“缄默症”,属于精神分裂症,原因是轻度精神发育迟缓。

5岁丧父妈妈独自抚养两兄弟

范汝珍说,兵兵之所以会出现这样的情况,可能跟他年幼时的经历有关。

原来,兵兵5岁的时候,他的爸爸在一次患病就诊的过程中发生了意外,于2007年不幸去世。说起丈夫周小江的去世,范汝珍忍不住流泪。她说,原本一家四口是很幸福的,每天丈夫下班回到家里就和两个孩子一起玩,丈夫趴在床上让两个孩子骑在身上,家里充满了欢声笑语,“他回家后负责带孩子,我就给他们做饭。平时我们常常带着孩子们去公园玩,还带着他们去购物,那个时候两个孩子很健康”。

当时,5岁的兵兵似乎还记得爸爸临终前手指动了一下,后来兵兵一听到家里的房门响动都会问妈妈“是不是爸爸回家了?”问了好多次,他才发现爸爸永远不可能再回来了。

“后来,他开始害怕陌生人,不愿意和其他人交往。”范汝珍说,婆家已经不和她联系了,她的妈妈也在丈夫去世后半年不幸离世,两个#!亲的人都离开了她,她独自一人带着两个孩子在广州生活。

什么是缄默症?

作为特种症状的缄默,指言语器官无器质性病变,智力发育也无障碍而表现沉默不语。选择性缄默症多发生于敏感、胆怯、孤僻性格儿童,平时父母过分溺爱、保护、因初次离开家庭、环境变动而起病,部分病例可能与遗传因素有关。癔病、情感性精神障碍、精神分裂症患者亦可出现缄默症状。

解析儿童缄默症:选择性缄默症的3大原因

本症一般无脑器质性原因。目前认为,是因精神因素作用于具有某些人格特征的儿童而产生的,可能与以下几个原因有关。

1、病前具有性格特征

患儿病前往往具有敏感、胆小、害羞、孤僻、脆弱、依赖等性格特征,患儿的父母常有人格异常和精神障碍。

2、发育成熟延迟

患儿虽然已经获得语言功能,但开始说话的时间比正常儿童要明显延迟,且常常伴有其他语言问题。还常伴有功能性遗尿、功能性遗粪等其他发育性障碍,其中部分患儿的脑电图表现为不成熟脑电图及其他异常变化。

3、心理社会因素

患儿早年常有情感创伤的经历,如家庭矛盾冲突、父母关系不和、父母分居离异、父母虐待儿童、家庭环境突变等,有些患儿就是在家庭环境变迁或一次明显的精神刺激后发病。

(责编:梁倩缘 )

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相关问答
Q:脑积水的后遗症是什么

你好;脑积水可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。重者可呈痴呆。少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。

Q:选择性缄默症

选择性缄默症是一个精神障碍是以患儿在某些需要言语交流的场合(如学校,有陌生人或人多的环境等)持久地“拒绝”说话,而在其他场合言语正常为特征的一种临床综合征.患儿在家中往往能正常主动说话,但在学校“拒绝”同老师或同学说话.指导意见:·心理治疗:是最早应用于SM的治疗方法,目前仍广泛应用于SM的治疗.心理学家认为SM是一种心理疾患,是社会恐怖症的一种表现类型,躯体或精神创伤是SM的根源,主张精神分析,心理治疗.心理治疗以缓解患儿的内心冲突为主要目的,强调个体化治疗,具体方法有心理暗示,心理辅导,精神分析法,认知治疗等.心理医师从个案研究及经验,认为心理治疗是有效的,但心理治疗是一个长时间过程,个案研究无法摆脱SM自然康复因素干扰,不能证实心理治疗是否真的有效.  ·行为治疗:行为治疗是心理治疗的一种特殊形式.SM是一种行为障碍,常发生于有社会焦虑症,非常害羞的孩子,因此需纠正行为方式.研究证实行为治疗有显著疗效,新研究显示行为治疗可以帮助患儿调节情绪,克服急躁和焦虑,纠正处理问题的行为模式.常用的方法有正性强化法,负性强化法,脱敏法,录像自我模型法等.  ·家庭治疗:包括家庭教育和家庭游戏.家庭教育目的是改善不健康的家庭环境和家庭关系,加强家长对SM的认识,给患儿创造一个适宜的家庭环境,改善家庭关系,减少粗暴的呵斥,增加善意的鼓励,如患儿主动与客人交流包括(眼神,手势,躯体姿势,言语等)时给以适度的鼓励,不强迫患儿说话;家庭游戏,邀请患儿的朋友,同学和老师来家中做客,同患儿一起做游戏,让患儿在熟悉的环境中,同他们进行交流.不鼓励患儿使用其他的方式交流,但不能反对,以增加患儿的焦虑,诱导鼓励患儿交谈.来客由熟悉到陌生,由少到多,最终,患儿在学校接触到的人都是自己熟悉的人,而忽略学校是一个陌生的环境.生活护理:·学校和社会环境的参与和支持:给患儿创造一个良好的环境,多鼓励患儿讲话,不取笑其言语障碍,不恐吓捉弄等.在学校组成以老师和部分同学为主的帮助小组,告诉他们配合医师治疗的重要性,了解患儿情况及治疗特点,多与患儿交流,不强求患儿言语应答,鼓励患儿各种形式的回应.课堂上:最初鼓励患儿参与集体回答,回答人数逐渐减少;鼓励患儿单独和老师交流,提前准备要回答问题,然后小范围内由患儿单独回答,老师或同学们用言语诱导,提示,配合患儿回答问题,逐渐将范围扩大.  ·药物治疗:在过去十几年中,对抗抑郁药物治疗SM进行研究,认为药物治疗有效.Golwyn等认为单受氧化酶抑制剂类药物对治疗社会恐怖症有效,其抑制突触间隙多巴胺降解作用可以促进中枢的兴奋性,提高社交机能,适用于SM治疗,于是使用苯异肼治疗了4例SM,其中一例患儿是在使用氟西汀治疗无效后改用,疗效显著.SSRI类药物个案及小病例组治疗SM是有效的.Black等设计了一个小病例组,双盲对照研究,病例数为6例,使用氟西汀治疗,病情评估结果,患儿父母的评测结果氟西汀治疗组疗效好于对照组,但是专业医生和老师的评测结果显示两组无明显差异.Dummit等报道了SSRI类药物氟西汀治疗21例SM患儿研究,没有进行对照,经过9个星期治疗,其中16例患儿焦虑减轻,症状得到改善,患儿公共场合说话逐渐增多,改善程度同年龄成反比,疗效优于心理或行为治疗.一般不把药物治疗作为首先的治疗方法,但是如其他方法效果不好,药物治疗可以加入到治疗方案中来.  ·综合治疗:由于SM病因还不十分清楚,可能为多因素所致.各种方法都有不同的疗效,因此目前SM治疗多采用综合治疗方案,包括心理治疗,行为治疗,家庭治疗,学校社会支持和可能的精神药物治疗.

Q:老年痴呆症会危及性命吗?

正常情况下,如果老年痴呆症的情况并不是非常严重的话,是不会危及性命的,但是如果患者已经到了重度痴呆期会有危及性命的,一般会呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射,最终昏迷,一般死于感染等并发症。

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