医患关系与看病难问题

今年两会上新医如何让百姓有更多的获得感受到了重点关注。专家表示新医改是否成功关键在于如何解决看病难已经医患关系。

2日下午，全国政协召开新闻发布会。针对记者关于医药卫生体制改革的提问，全国政协大会新闻发言人王国庆表示，新医改从2009年启动以来，有了很多实实在在的进展，要把是否促进经济社会发展、是否给人民群众带来实实在在的获得感作为改革成效的评价标准，我国的医改确实还有很长的路要走。

2月23日召开的中央全面深化改革领导小组第二十一次会议上，习近平总书记强调，要抓改革成效，把是否促进经济社会发展、是否给人民群众带来实实在在的获得感，作为改革成效的评价标准。“两个是否”评价标准，实现了改革成效评价标准的新发展，为中国特色改革理论增添了新内涵。王国庆回答记者关于“作为普通百姓还是不敢生病，好像获得感没有那么强烈”的问题时，按照习总书记提出的这个评价改革标准，认为我国的医改还有很长的路要走。倘若说，医改仍是世界性的难题，中国式医改也不例外；倘若说，因为还在进行之中，现在还不能对新医改做一个具体的评价，那么理当被检视和重新思索的是：到底该以怎样继续的改革，来让百姓从新医改中拥有更多的获得感？

让百姓在新医改中有更多获得感，主要可以从两个层面条分缕析。一个层面是病患人群的获得感。近几年来，发生在医卫领域的进步是明显的：医保覆盖面扩大、医疗资源开始逐渐下沉、对大病与罕见病的救助举措也在完善，但论及获得感，不能回避的一个问题依旧是：普通百姓“看不起病”的状况是否得到改变？医院特别是公立医院是否逐渐由“逐利”转向“公益”，优质的医疗资源，又是否正在为更多人所享有？倘若这些问题不解决，势必影响百姓的获得感。

全国人大代表、中国工程院院士钟南山认为，具体评价新医改是否成功，主要应当对照三个标准。第一个，看病贵、看病难解决没有；第二个，看医患关系改善没改善；第三个，看作为医改主力军的医务人员的积极性有无调动起来。医患是一个共同体，评价新医改，除了考量患者一方的获得感，同样也要考量医务人员群体的获得感。不得不承认，医务人员获得感欠缺的情况，在现实中还或多或少地存在：多数医务人员长期超负荷工作，劳动价值未能得到充分的体现，建立在“以技养医”基础上的多点执业等改革，也缺乏切实的制度保障。

评价新医改，我们始终需要一种理性、积极的态度，既要看到医改的普遍性困难，不可指望一蹴而就，也要务实地看到深化中国式医改之刻不容缓。正因如此，当下医改领域最应当做的，就是对医疗深层体制伤筋动骨，让医疗福利尽可能地覆盖到所有人群，以公益化目标对公立医院进行“定位改革”。还要出台更多举措，促进医务人员的价值实现，保障医务人员的合法权益，提升医务人员的职业尊严和劳动获得感。每一项改革，都应当让在场者拥有更多的获得感，获得感只能来源于不断深化的改革。