上火是日常生活中十分常见的一种症状及体征。
从西医角度来说,上火表现多见于急性感染性疾病,如急性咽喉炎、口腔溃疡、结膜炎、尿路感染、便秘、皮肤疖肿、蜂窝组织炎等,也见于高血压、植物神经功能紊乱、甲状腺机能亢进等一些慢性疾病。 而从中医的角度看,“上火”包括“实火、虚火”。
实火多由于外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)所致,表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起,身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、可有芒刺、脉实滑数。治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。虚火多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳伤过度,可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。多表现为全身潮热、盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安等。
泻实火,多用清热解毒类药物。
常见的清热泻火类药物有
清热解毒口服液:清热解毒。用于热毒壅盛所致的发热面赤、烦躁口渴、咽喉肿痛;流感、上呼吸道感染见上述证候者。
三黄片:清热解毒,泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。
牛黄解毒片:清热解毒,散风止痛。用于肺胃蕴热引起:头目眩晕, 口鼻生疮,风火牙痛,暴发火眼,咽喉疼痛,痄腮红肿, 耳鸣肿痛,大便秘结,皮肤刺痒。
板蓝根颗粒:可用于病毒性感冒、咽喉肿痛。
龙胆泻肝丸:清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,胁痛口苦,尿赤,湿热带下。
茵栀黄颗粒:清热解毒,利湿退黄。用于急性、慢性病毒性肝炎所致黄疸及转氨酶升高,属于湿热邪毒内蕴证者。
莲芝消炎胶囊:清热,解毒,消炎。用于支气管咳嗽,扁桃体炎,咽炎。
大败毒胶囊:清热败毒,消肿止痛。用于脏腑毒热,血液不清引起的梅毒,血淋,白浊,尿道刺痛,大便秘结,疥疮,痈疽疮疡,红肿疼痛。
清虚火的药物常用的有
玄麦甘桔颗粒:清热滋阴,祛痰利咽。用于阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛。
知柏地黄丸:滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。
天麦消渴片:滋阴、清热、生津。用于消喝病气阴两虚内热症,症见口渴多饮,消谷善饥,形体消瘦,气短乏力,自汗盗汗及五心烦热。
滋阴润肠口服液:养阴清热,润肠通便。用于阴虚内热所致的大便干结,排便不畅,口干咽燥的辅助治疗。
石斛夜光丸:滋阴补肾,清肝明目。用于肝肾两亏,阴虚火旺,内障目暗,视物昏花。
服用清热解毒类药物,需注意脾胃虚弱者、大便溏薄者、过敏体质者以及小儿,多次服用或大剂量应用可能出现过敏性药疹、腹泻等不良反应。“苦寒伐胃”,清热解毒类药物也不宜长期服用。服用清火药物之前,需先辩证,是虚火还是实火,对症下药。