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哪些情况下需做乳腺磁共振

家庭医生在线 2017/3/2 8:48:58 举报/反馈

乳腺检查是有很多种的,而乳腺磁共振检查并不是最常见的检查方法。那么,在什么情况下需要做乳腺磁共振检查呢?今天,为大家一一列举,快来看看吧。

哪些情况需要做乳腺磁共振检查

X线和B超检查都无法确诊的病变。当乳腺X线或B超检查结果模棱两可难以确诊时,使用磁共振检查可以提供更多的信息,为鉴别诊断提供有力的证据。

发现隐性乳腺癌。有些乳腺癌仅仅表现为腋下淋巴结肿大,临床体检和X线摄影都不能发现病灶,此时通过做乳腺磁共振检查往往可以发现较小的原发灶。

做过乳房扩大整形手术的女性。隆胸手术放入的假体有发生渗漏破裂的可能性,据统计时间长短不一,国外平均12年,国内假体平均8年。约有一半病人没有明显临床症状,因此假体放入时间较长者,建议对其行磁共振检查,常常可以早期发现假体破裂,而能够及时处理。对于做过隆胸术后的乳腺,X线检查时需压迫乳房,有造成假体继发破裂和水凝胶扩散的危险,另外由于植入假体的遮挡,X线检查难于显示病灶。而磁共振检查则不存在这些问题,它能有效显示病灶并进行诊断。因此隆胸手术后触诊发现可疑肿块,都应行磁共振检查。

高危人群筛查。采用磁共振检查对高危人群进行筛查比其他影像学检查更加容易发现可疑病灶,可做到早期诊断、早期处理。乳腺癌高危人群的定义是:既往有乳腺癌病史;亲属有患乳腺癌史;有BRCA基因突变者;曾行乳腺活检,经病理证实为不典型增生;小叶原位癌;放射状瘢痕;曾因淋巴瘤行斗篷野放疗的病人。

对乳腺癌新辅助化疗反应的评价。传统的手术后辅助化疗,由于无法预测疗效,有相当的盲目性,无法达到治疗目的。新辅助化疗在手术治疗前进行,可以通过观察病灶对治疗的反应,判断治疗方案是否有效。化学治疗可导致乳腺纤维化,降低了临床触诊和乳腺X线检查的敏感性。磁共振检查可根据病灶对比增强的降低来判断化疗反应,这种方法对检查化疗后反应具有较高的敏感性。

上文说到乳腺癌,乳腺癌究竟是怎样的呢?

什么是乳腺癌

乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生了基因突变,致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变,呈现出无序、无限制的恶性增生。它的组织学表现形式是大量的幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状地拥挤成团,挤压并侵蚀破坏周围的正常组织,破坏乳房的正常组织结构。

乳腺细胞发生突变后便丧失了正常细胞的特性,组织结构紊乱,细胞连接松散,癌细胞很容易脱落游离,随血液或淋巴液等播散全身,形成早期的远端转移,给乳腺癌的临床治愈增加了很大困难。全身重要脏器的转移如肺转移、脑转移、骨转移等都将直接威胁人的生命,因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性肿瘤。

由此看来,在必要的时候乳腺磁共振检查是很重要的哦。

(责编:邓莹莹 )

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