早产儿又称未成熟儿是指胎龄不足37周的活产新生儿。胎龄越小，体重越轻，死亡率越高。

早产儿的特点：

（一）外观：

皮肤红嫩，水肿并发亮，皮下脂肪少，胎毛、胎脂多，头发细而短，耳壳软骨贴向颞骨，乳腺可无结节或<4mm指甲软未达指尖，足底趾纹少而浅，男婴睾丸未下降，女婴大阴唇不能覆盖小阴唇。

（二）呼吸：

呼吸中枢不成熟，呼吸不规则，甚至呼吸暂停，因肺发育不成熟，肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病和肺出血。

呼吸道分泌物不易排出而易引起梗阻，产生肺不张或吸人性肺炎。因此，改善呼吸，纠正缺氧是提高早产儿存活率的首要问题。

（三）消化：

吞咽动作不协调，易呛奶；喷门括约肌松弛，胃容量小，故易溢奶；各种消化酶不足，胆酸分泌少，易致消化功能紊乱，对脂肪吸收差，并影响脂溶性维生素的吸收；肠壁薄，通透性高，易使肠腔内毒素及消化不全产物通过，进入血液循环，引起中毒症状。

因此，在缺氧缺血，喂养不当或严重感染情况下，易发生坏死性小肠结肠炎。肝脏发育不成熟，葡萄糖醛酸转移酶量少、活性差，生理性黄疸程度重，持续时间长；肝糖原少，蛋白合成不足，易发生低血糖和低蛋白血症；维生K依赖因子合成少，凝血功能障碍，易导素致出血。

（四）泌尿：

血中碳酸氢盐浓度极低，肾小管排酸能力差，故易发生代谢性酸中毒；肾小管对醛固酮反应低下，钠排出多，易造成低钠血症；肾糖阈低，当静脉输注葡萄糖后易出现尿糖。

（五）神经：

神经系统的成熟度与胎龄密切相关，胎龄越小，各种反射越差，因而原始反射不敏感；肌张力低下，如四肢呈伸直位，足跟触耳无阻力，扶坐屈颈围巾征可越过中线，腘角>110度。

（责编：吴任飞 ）