在炎热的夏日，很多时候都无可避免地被晒黑，如果长时间在日光下暴晒，还有可能被晒伤。日光性皮炎又称多形性日光疹，是一种常见于中青年女性的光感性皮肤病，春夏多见，常反复发生。阴天里，没有了灿烂的阳光，紫外线UVB也少了，但是紫外线UVA还是存在的，然而人们就忽视了也需要防晒，导致皮肤受到损伤。
访谈实录
家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线专家访谈节目。在夏季皮肤很容易被晒伤，如果爱美的网友一个不留心，很容易就被晒成熊猫人。夏季晒伤了应该怎么办呢？今天我们很高兴的邀请到了广东省人民医院皮肤科主任董秀芹(专家预约)主任，请她来跟网友们讲一下有关皮肤晒伤的相关话题。
董秀芹：主持人好！ 各位网友大家好！
家庭医生在线：董主任你好！ 我想问一下皮肤晒伤具体是什么样的？有什么症状呢？
董秀芹：皮肤晒伤有两种：一种就是正常人的晒伤，就是任何人去晒都会有这个问题；另外一种就是天生对光线有些问题的，那是有一系列的疾病，跟遗传基因，跟个人体质，还有摄入性感光度是有关的。我们晒伤通常出现的第一个反应就是红斑，有点灼痛，然后有点黑，有的人是当时就会黑，延迟了再过几天还会更黑；在晒伤的部位除了黑以外，皮肤会稍微有一点点增厚，这是一个防御反应。接下来出现的，因为晒伤启动了一系列的免疫反应，皮肤的免疫应答会出现，还有一个好处的，就是我们晒了以后，还会激发维生素D的合成，就是活化维生素D，有利于我们吸收钙。
家庭医生在线：董主任，其实你刚刚提到的，都是一些普遍的因素，有没有说这个晒伤会分人群的呢？会不会有一些人是特别容易晒伤的呢？
董秀芹：特定人群的话 一般是从儿童期开始的，儿童期开始首先是日光性的多形性日光疹，水泡、红斑、结节都会出现，它非常瘙痒，这种是有遗传基础的。另外一种是DNA损伤的，着色性干皮病，我们本身人体的DNA损伤以后，穿过紫外线UVA可以损伤，损伤以后，很快我们大部分人可以DNA修复酶，把它修复了，修复了以后就不会出这个。但是有些人天生缺陷，他修复不了，那么他就会出现着色性干皮病，在这个基础上，他的皮肤癌的发病率是比较高的。这是第二个，第三个还有一个慢性光化性皮炎，见于这个面部和脖子，然后比较肥厚，有的时候会转变成一个慢性的光老化，再严重的时候，介于皮肤的淋巴瘤和光老化之间。
还有一种就是光毒性，还有一个光变态反应，光毒性是什么情况呢？就是所有人都会出现，我们在座的人都可以出现，感染的时候你会吃到一个喹诺酮类的抗生素，喹诺酮类的抗生素你吸收到体内以后，你再照光就会出现光毒性反应，很快就会红斑 会出现一些光变态反应性的东西。另外一种就是光变态反应，叫植物日光性皮炎。例如植物里面的灰菜，吃了这个东西以后，这个东西里面含有一种成分，它会吸收光以后改变结构，对人体造成一个很大的变态反应，但不是100%的人吃了这个东西有问题。
家庭医生在线：现在皮肤的癌症也是呈现一个高发的趋势，很多人担心如果反复晒伤就会诱发癌症，其实是这样的吗？
董秀芹：皮肤癌有两个问题，第一个就是他反复晒伤累积，就是量的累积，就是前面的晒伤还没有修复，后面又出现晒，这样一个累积；另外一个是他天生有家族遗传性，本身这个基因是存在的。
家庭医生在线：是高危人群。
董秀芹：对，高危人群，UVA的损伤，就是波长在290到400这个波段范围内，可见光的一个慢性吸收，下雨天的时候我们看到可见光少了，UVB 很灿烂的阳光看不到了，但是UVA是有的，就是下雨天阴天的时候，人们就忽视了这个防晒。晒红晒黑这种几率少，但是它时间长，晒的又不厉害，你感觉不到，但是它对皮肤DNA的损伤，这种紫外线起来存在的。
家庭医生在线：所以防晒的工作是一日不可少，其实在预防晒伤方面，我们应该做些什么准备？
董秀芹：假如我们出去晒之前，我们要先涂防晒霜，如果你在海边暴晒的话，我们建议SPF是50到60，然后再加PA。SPF它能够有效的防护中波紫外线UVB的损伤，PA的一个+ 两个+，它可以很好的防护，长波紫外线UVA的损伤，但是我们在城市里面行走，我们就SPF30 PA+就可以了。人们有一个误区就认为，我只涂脸不涂胳膊，其实你暴露的部位：小腿、脚背、手背、前胸、脖子、手臂全部要涂。办公室的玻璃和汽车的玻璃，大于6mm的玻璃可以把UVA和UVB阻挡了。
家庭医生在线：董主任，像很多爱美的女士，她怕晒伤主要是因为怕晒黑，你能不能提供一些防晒黑的小技巧？或者是产品的推荐给我们？
董秀芹：可以，因为晒黑有一个过程，即刻晒黑，另外一个是延迟性的晒黑，延迟性的晒黑会伴随一些反应。比如说自由基的增多，细胞毒性的损伤，这是一个防御的反应，这种情况如果不想黑的话，你可以减少这些损伤。比如说我们的防晒霜里面，含有很多抗氧化物质，你平时可以补充一些维生素C、维生素E，给它一些抗氧化物质，就是内服，比如说多吃一些水果。另外一个出去的时候你可以防晒，现在也有很多衣服可以防晒，防晒衣的原理是能够把有害的紫外线的反射回去。
家庭医生在线：其实在医疗美容这个区域，目前的话有没有一些技术，可以让皮肤快速的恢复白皙呢？
董秀芹：我们有激光，有强光，就是强脉冲光，强脉冲光在我们中国翻译成一个叫光子嫩肤。如果你的皮肤老化的很厉害，DNA损伤，胶原也有损伤的话，我们还有射频，还有点阵激光，这些都是可以。但是我们所有的激光做了以后，包括去色素的，包括让你年轻化的、提升的。
这些之后全部都要有一个很严格的防晒。就是术前一星期避免剧烈暴晒，术后一星期不仅仅是避免剧烈暴晒，连中等的晒都要非常的预防，否则的话，我们黄种人的皮肤人是很容易黑的。激光美容了以后，大概48小时之内不要洗脸，要用一些胶原膜来敷脸，因为皮肤自身有很强的修复能力，我们给一些简单的非刺激的保湿护理就可以了。这个时候我们从医疗的角度上，还是不主张在脸上涂抹东西，那么就是尽量避免出去暴晒。另外实在要出去就要戴帽子或打伞，从术后的第三天开始，就可以用一些刺激性比较小的，就是成分简单一些的滋润霜再加上防晒霜。
家庭医生在线：经过与董主任的详谈，相信大家对夏季皮肤晒伤也有了一定的了解，如果你想要获取更多的健康资讯，欢迎登陆家庭医生在线的网站，或者扫一下屏幕下方的二维码进行浏览，我们再次感谢董主任的分享，谢谢董主任！
董秀芹：感谢主持人，也感谢大家在座的网友！
家庭医生在线：我们下期再见！
