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交感神经型颈椎病的治疗

转载 来源: 求医网 2014/10/10 9:20:12 举报/反馈

交感神经型为颈椎退行性内在病理变化影响了颈段硬脊膜、后纵韧带、小父节、颈神经根、椎动脉等组织时引发的一种交感神经网节刺激反射件反映。交感神经型颈椎病的发作常伴椎动型颈椎病症状同时发作,汽现心慌、胸闷、烦躁、出汗、血压心律不稳、眩晕忍心、呕吐等症状。

1、绝大多数交感神经型颈椎病通过合理的保守治疗方法进行治疗均可以得到缓解和治愈。保守治疗方法很多,如进行颈椎牵引、针灸、电疗、中药外用等。

2、牵引治疗,“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。

牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。

3、交感神经症状严重,反复发作,经严格保守治疗3个月以上无效,影响正常工作和生活者,可以手术治疗。

4、经上胸部硬脊膜外腔注射局部麻醉药封闭行颈星状神经节,封闭治疗交感神经症状疗效尚可。

5、急性发作期,急性发作期症状反映明显,在不同的病人中可出现五官、头部、血管、心区、汗液的典型发作症状。应在详细、充分的临床检查与病因分析的基础上按期拟法,采用推拿、牵引调整椎间内在乎衡,矫正结构紊乱,通利松解关节,首先使生理结构功能趋于正常,以消除颈椎内在变化对交感神经的刺激引发因素。在此基础上进行对症治疗。针对各类症状选用镇静、安神、健脑、调节神经类药进行缓解。

6、缓解期,发作得到控制,病情趋于稳定,对于残存的各类交感神经反应疗状,采用针灸、按摩、配合户药进行调理,以消除急性发作后期的残存症状。

交感神经型颈椎病中医治疗:

中医辨证,本型在中医上属于气阴两虚夹瘀型

眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。

方药:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。

方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛。

(责编:付子颜 )

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