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使用眼药水应遵循三原则

家庭医生在线 2014/8/13 7:18:26 举报/反馈

  治疗眼科疾病时,针对不同的病因和症状,不少人都需要用两种以上的眼药水。但由于眼药水成分各不相同,可能会发生相互作用,轻则影响疗效,重则发生副作用。

  使用眼药水应遵循3个原则:

  每天46次:有人认为眼药水量小,短时间多滴几次效果会更好,但事实上,只要按照医生的要求点药就能达到效果,例如抗生素眼药水,一般每天滴46次就可达到治疗效果。过多使用不但对治疗没有帮助,有时甚至会产生不良反应,如阿托品或噻吗心安眼药水等,如果短时间内大量使用,可能会产生明显的 心血管系统反应,甚至危及生命。对于一些特殊的药物,如激素类、降眼压的药物等,还需听从医生的嘱咐,严格按照要求的次数和时间来点药,不能擅自更改。

  每次点1滴:每次多滴几滴,是不是好得更快呢?实际上,结膜囊最多只能容纳20微升的药液。一般来说,1滴眼药水的体积约3040微升,因此每次点1滴就足够了。而且,药水过量还会增加防腐剂对角膜和结膜的刺激,引起泪液分泌增加,反而降低药物浓度。

  滴不同的眼药水要间隔15分钟:各种滴眼液所含的成分可能会不同,如果多种药物同时滴入眼内,一旦各成分相互排斥或拮抗,会降低药效甚至引起不良反应。

  研究发现,滴眼药水后2分钟,眼球表面的药物浓度会下降50%,5分钟后下降至20%,15分钟后浓度仅为最初的0.1%,也就是说,点眼药水后15分钟,药物成分基本被吸收完全,此时再滴另一种眼药水,才能使前后两种眼药水都被充分吸收,而且不会相互干扰。无论抗生素、抗病毒药,还是治疗白内障的眼药水,都需要按此方法滴用。

  选购眼药水要有针对性

  最好对自己的眼病有个比较准确的把握,选药才有针对性可言。比如,是病毒感染,选用抗生素眼药水是肯定无效的,只有选用抗病毒眼药水才有效果。因此,不能肯定自己是什么眼病的情况下,最好先求治眼科医生,作出诊断后再去选药。

  抗生素眼药水不能乱滴

  购买口服抗生素已经有所限制(凭医生处方),但一些抗生素眼药水没被限制,还可以随意购买,而长期滴用抗生素眼药水有时会引起慢性结膜炎。另外,长期点用一种抗生素眼药水可以导致耐药,使该药物失去抗菌作用。因此,抗生素眼药水使用一般不超过两周,或者是在炎症完全控制后3天必须停药。抗生素眼药水使用3天以上不见效,要换药或找医生咨询。眼睛的慢性炎症不需长期滴用抗生素眼药水,具体治疗方案应请医生帮忙制订。

  用散瞳类眼药水要小心

  散瞳类眼药水常被用于治疗近视眼,但是,一般应在晚上睡前滴眼睛,如果白天滴眼睛就会看不清。如阿托品眼药水、后马托品眼药水、托品酰胺眼药水、双星明眼药水等,尤其是前两者,是中长效的,更要注意。阿托品眼药水是强效长效,最危险!该类眼药水有放大瞳孔作用,严禁用于青光眼,否则有失明的危险,即使是正常眼,也会因放大了瞳孔而出现怕光、头昏、看远的东西不清楚等药物性近视表现。

  选用缩瞳类眼药水也要小心

  如毛果芸香碱眼药水,其作用与散瞳类眼药水相反,作用是缩小瞳孔,需要放大瞳孔的眼病严禁使用,比如青光眼术后、恶性青光眼、虹膜睫状体炎等。否则可造成严重后果。

(责编:吴任飞 )

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