结直肠损伤是什么?结直肠损伤是较常见的腹内脏器损伤居腹部外伤中的第4位。结肠损伤有以下特点:结肠壁薄,血液循环差,愈合能力弱;结肠内充满粪便,含有大量细菌,一旦肠管破裂,腹腔污染严重,易造成感染;那么结直肠损伤应该如何进行检查呢?
检查:
抽出灌洗液作白细胞,细菌或淀粉酶的检查,出现1项以上异常可考虑手术探查。
诊断性腹腔穿刺
简便易行,如有脏器损伤,阳性率一般在90%以上。根据穿刺物的性质,能判断是否有空腔脏器破裂,但对结肠伤的诊断无特异性,且腹膜穿孔阴性,不能排除腹内脏器损伤。
诊断性腹腔灌洗
对于闭合性腹外伤有较高的诊断价值,其诊断率高达95%。与诊断性腹腔穿刺一样,对判断有否结肠伤仍无特异性。
腹部X线检查
部分患者可发现膈下游离气体,对诊断结肠损伤有帮助。对有异物的病例可帮助定位
腹腔镜检查
能直接发现腹内脏器损伤情况,可发现结肠损伤的部位、程度及与周围脏器的关系,准确率在90%以上,对早期诊断有价值。