匐行疹(creeping eruption)又名移动性幼虫疹(migrans)、幼虫移疹、幼虫移行症、皮肤游走性幼虫病、游走性线状表皮炎、潜行疹、沙虫病、管道工痒疹等诸多名称。系钩虫、蝇蛆、丝虫及颌口虫的幼虫在人的皮肤移行掘进所引起的线状损害。匐行疹好发于热带和亚热带地区儿童,在我国东南部也有散发病例报告。夏季为好发季节,好发部位为手、足及小腿。粪中的虫卵孵化成感染性幼虫时,当人体特别是儿童接触幼虫时,即被其钻入皮肤而发病。幼虫侵入皮肤后数小时即出现症状。开始局部自觉微痒,亦于皮面,亦有呈条索状者。在皮损处找到猫钩虫、犬钩虫,猪的颌口虫、马蝇、马胃蝇等的蚴虫,即可确诊为匐行疹。
匐行疹的皮疹特点为红色隧道状、蜿蜒状皮损,各种幼虫有特有的皮疹特点,可有红斑、丘疹、丘疱疹、结节等非特异皮损及继发疹,皮疹可持续数月。匐行疹患者约有1/3出现暂短性肺部浸润和嗜酸性粒细胞增多,在痰内偶见钩蚴。少数患者可出现失眠、体重减轻及精力不集中
血嗜酸粒细胞通常增多。肺部短暂性浸润可借肺部X线检查显示出来。
其他辅助检查
匐行疹的病理:动物幼虫对人体不能适应,在人体内一般不能发育成熟,多停留在幼虫阶段。因此,在人体内无成虫或虫卵可见;同时,幼虫也不能达到其正常寄生的部位,而在移行经过的组织和器官内产生异位性病变。其在皮肤内通常穴居于粒层或棘层,隧道附近的皮肤内特别是在血管周围有慢性炎症细胞及嗜酸性粒细胞浸润,线虫蚴在皮肤内移行位置稍深,但炎性反应基本相同。
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