莱姆病是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病，又称莱姆疏螺旋体病。疾病初期常以慢性游走性红斑为特征。临床表现主要为皮肤、心脏、神经和关节等多系统、多脏器损害。1975年，本病成批地集中发生美国康涅狄格州Lyme镇的儿童中，因而得名。本病早期症状不典型，发病隐袭，潜伏期可长达数月至1年，病程有复发与缓解过程，有时误诊为结核、病毒性脑膜炎、Bell麻痹、多发性硬化等。

神经莱姆病需做的检查项目

1、血常规检查白细胞多数正常，个别可中度增高，60%的患者淋巴细胞百分数增高。

2、约半数患者血沉呈轻、中度增快。

3、CSF压力增加，白细胞数个到数百个，其中以淋巴细胞为主，占70%～100%，蛋白含量轻度升高，糖和氯化物正常或稍低。

4、血及CSF中特异性IgM、IgG抗体，一般在发病后4～6周逐步达到高峰，约至10周左右随抗生素治疗滴度下降，但需警惕假阳性和假阴性反应。 现一般采用ELISA间接免疫荧光（IFA）、免疫印迹法（WB）等方法检测患者血中特异性抗体。

5、病原学检测有PCR和用BSKⅡ培养基从血液、CSF、皮肤标本分离病原体。 颅底X片、胸片、心电图、脑CT、MRI检查等，对鉴别诊断有重要的临床意义。

（责编：尹浩 ）