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外阴前庭炎怎么回事

家庭医生在线 2014/5/22 10:43:29

外阴前庭炎是一种慢性持续性临床综合征。其特点为外阴前庭部呈现不同程度的红斑。触摸或压迫前庭时以及试图进入阴道口时,局部剧痛。患者常因性交时外阴疼痛而来就诊。人们最初认识前庭炎是19世纪末,之后该名称便消失了,直到最近才又重新认识该病。多见于性生活活跃的妇女。好发于20~40岁的红头发的白人妇女,患病率占妇科门诊的15%~21.3%。多数既往有反复细菌或尖锐湿疣感染史。病史长达数月至数年。约30%的自行能缓解,其中半数发生在1年内。那么,引发的原因有哪些?

一、发病原因

1、人类乳头状瘤病毒感染(40%):

感染可能与人类乳头状瘤病毒(humanpap―illomavirus,HPV)在外阴前庭部的亚临床感染有关,此外,与阴道加德纳菌、念珠菌和解脲支原体感染也可能有一定关系。

2、阴道痉挛(15%):

阴道痉挛是指性交时阴道和盆底肌肉系统不自主的剧烈而持续的收缩,使勃起的阴茎无法插入,或虽能插入,但在性交时或性交后,阴道口或深部产生疼痛及不舒适。引起阴道痉挛的原因与心理因素有关。

二、发病机制

病理检查显示在固有膜和腺周组织有非特异性炎症,但这些变化亦见于正常对照组的前庭组织;其他病变有鳞状上皮化生、角化不全和非特异性补体与纤维蛋白沉积。形态学证据表明,外阴前庭黏膜的神经支配方式发生了结构上的改变,上皮层神经纤维出芽,游离神经末梢增生。对这些神经末梢内的神经肽含量检测证实,降钙素基因相关肽(GCRP)免疫反应阳性。有部分学者用伤害感觉器的外周敏化理论来解释外阴前庭炎的发病机制,即外阴前庭炎患者的感觉异常是由于不同类型的C伤害感受纤维末梢敏化和(或)增生所致,即感受机械和热刺激的多觉性C纤维、只对伤害性刺激敏感的C纤维,甚至平时对任何刺激均不敏感的“沉默(silent)”纤维,这些纤维敏化后,其传入冲动增多而发生时间总和。同时,伤害感受纤维末梢数量的增多又可使传入冲动发生空间总和,最终导致痛阈降低。另外,感觉异常也存在于外阴前庭患者的前庭前部黏膜,尽管这部分黏膜并无红斑,推测此区域感觉异常也可能与伤害感觉器的外周过敏化有关。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:外阴前庭炎是怎么回事

外阴前庭炎可能是由于神经病变、病菌感染、盆底肌功能异常、饮食不当等原因造成的。1.神经病变患者前庭神经的致敏作用与中枢神经疼痛功效创建环路时,可能会造成神经元的异常回复,从而导致其发生外阴前庭炎的状况。2.病菌感染患者感染人乳头瘤病毒、白念珠菌等病菌时,可对其外阴前庭区域的肌肤不断造成刺激,引起外阴前庭炎产生。3.盆底肌功能异常患者盆底肌的功效发现异常时,肌肉不能正常进行收拢和舒张,易导致病菌的侵入,促进患者发生外阴前庭炎。4.饮食不当患者长期大量服用含有草酸盐类的食物时,可能会导致其小便数值上升,对局部皮肤造成刺激,产生外阴前庭炎。

Q:外阴前庭炎的症状有哪些

外阴前庭炎的病症有前庭区疼痛、红斑、性交痛等。1.前庭区疼痛患者产生外阴前庭炎情况时,炎症因子可对其前庭部位的肌肤造成刺激,从而导致其发生前庭区疼痛的病症。2.红斑患者身患外阴前庭炎时,其外阴和前庭部位的肌肤有可能出现炎性病损,这时患者的外阴前庭区可引起红斑。3.性交痛外阴前庭炎可造成患者外阴部位的皮肤充血、浮肿,与伴侣发生性行为时,有可能出现性交痛的病症。

Q:外阴前庭炎的症状有哪些

外阴前庭炎的病症包含前庭红斑、前庭区疼痛、尿频等。1、前庭红斑患者因神经病变、感染、心理障碍等导致外阴前庭炎性病变,可能会造成部分发生一定程度的红斑。2、前庭区疼痛外阴前庭炎属于一种慢性疼痛病症,因而患者经常发生前庭区疼痛病症。在性交、徒步、妇科体检等情况下,疼痛可加重。3、尿频假如患者未及早治疗,炎症感染蔓延至泌尿系统,还可发生尿频、尿疼等不适。

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