五迟,指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟而言。又称“胎弱”。凡小儿到达一定年龄,在生长发育方面,较一般正常小儿迟缓,例如筋骨软弱,不能行步的,叫行迟;头发细黄稀少的,叫做发迟;身体站立不稳的,叫立迟;语言迟慢的,叫语迟;出牙迟缓的叫齿迟。
五迟症类型:肝肾不足型、气血两亏型。
1、肝肾不足型小儿五迟症理法方中成药治疗:
筋骨痿弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同期年龄小儿,甚至四-五岁时,尚不能行走,亦有十岁左右时,行走不稳。平素活动甚少,甚至疲倦喜臥,面色不华,全身无力,舌苔薄白、舌质淡。此乃先天禀赋不足,肝肾亏损,肝主筋,肾主骨,肝肾亏损则筋骨失养,故行立均迟。齿为骨之余,亦为肾所主,肾虚故生牙迟缓。宜补肾养肝法治疗。
首选药:六味地黄丸。 参考药:龙牡壮骨冲剂。
鉴别用药:两药均有滋补肝肾之功,龙骨壮牡冲剂兼能补气健脾消食。
医嘱:本病应以预防为主,体质虚弱的妇女应待身体状况良好时再受孕,孕期应注意补给营养丰富的食物。妊娠后不宜滥服药物,以免损伤胎气。尽可能用母乳喂养婴儿,乳汁不足者,应适当添加有营养的辅助食物,以保证婴儿生长发育的需要。
2、心血不足型小儿五迟证理法方中成药治疗:
智力不全,精神呆滞,不哭不闹,数岁不语或语言不清,肌肤苍白,发稀萎黄,纳少便秘,舌光无苔。发为血之余,又为肾之外候,此乃肾气不充,血虚失养,故见发迟;语言为智慧的表现,为心所主,心气不足,则言语迟缓,智力欠佳。宜补心养血法治疗。
首选药:人参归脾丸。 参考药:人参养荣丸。
鉴别用药:两药均可补心养血,人参归脾丸兼可治脾气不足,脾不统血之出血证。