尖锐湿疣容易与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器疱疹样丘疹病及珍珠样丘疹病混淆。一旦误诊对患者造成很大精神压力，所以应加以鉴别。
5种疾病容易与尖锐湿疣相混淆
1、生殖器部位癌：多见于40岁以上或老年人，皮损边界不清，有明显的浸润，常形成溃疡，做病理组织学检查可以鉴别。
2、扁平湿疣：为梅毒二期皮疹。为多个湿丘疹融合成片状的皮损，多见于肛周，皮损处可查到梅毒螺旋体，梅毒血清试验呈阳性反应。
3、假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇。本病特征是在女性小阴唇的内侧为1～2毫米大小呈多发性、聚集性、颗粒状，淡红色的丘疹，如针鼻儿大小，融合成片，左右对称分布；另一种表现如同绒毛状凸起，外观犹如机织的地毯绒毛。本病一般无自觉症状。多见于青年妇女，未婚和已婚均可发生，发病年龄主要在18～40岁之间。常出现白带多，但呈蛋清样，偶有痒感。其病因尚且不清，有人提出与霉菌的感染有关；也有人认为与外阴长期慢性的非特异性刺激或摩擦，导致腺体增生有关。其临床表现显然与尖锐湿疣的早期症状有明显区别，但是，近年来被误诊为尖锐湿疣者并不少见。假性湿疣做醋酸白试验呈阴性，病理学检查也可以除外尖锐湿疣。
4、生殖器疱疹样丘疹病：表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2～10毫米。外观很像尖锐湿疣，但组织学检查可以鉴别。
5、珍珠样丘疹病：发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹，如针头及粟粒大小，皮色如淡粉或红色丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。组织病理学检查可以排除尖锐湿疣。
亦真亦假的女性尖锐湿疣
女阴假性湿疣的表现与尖锐湿疣的症状不同，假性湿疣为多发生于两侧小阴唇内侧，其次为阴道前庭、阴道口，直径1～2毫米，为淡红色或黏膜色的丘疹，大都对称分布，形状比较规则，外观绒毛状或鱼子状。有时可见息肉状、指状突起，触之有颗粒样感，但均表面光滑、无角化。病理改变与尖锐湿疣也不一样，醋酸白试验亦阴性。好发于年轻女性，大都有不同程度的瘙痒，常与过度洗浴及摩擦有关，病程呈良性经过，减少摩擦可自然消失。也有人认为和念珠菌感染、滴虫感染、慢性炎症有关。
男性假性尖锐湿疣有哪些特点
男性真性尖锐湿疣和假性尖锐湿疣的症状分别有以下特点：
1、假性尖锐湿疣发生在生殖器的干燥部位，其形状扁平且较小。该病的疣体也可在湿润的部位生长，形状类似乳头瘤。而尖锐湿疣病毒只出现在湿润区，而且会融合。
2、假性尖锐湿疣的特点还在于其所分布的部位。男性的冠状沟、阴茎、包皮、阴囊是比较常见的，赘物质地较软，颜色呈淡红色，而尖锐湿疣会由于病情的加重而变大、增多，最后形成乳头状的疣体，肛门周围的疣体呈菜花状且能够生长，表面湿润、带血、有恶臭且易感染。
3、该病的潜伏期为3到8个月，患者多出现枕头大小的疣体，没有什么别的症状，而尖锐湿疣患者多发生于性生活比较乱得年轻人当中，还会有不同程度的并发症，如尿血、便血、排尿困难等症状。
温馨提示：由于目前没有特效的抗病毒药物，尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗，一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈。提倡安全性行为，加强个人卫生，对患者分泌物污染的用具应严格消毒等都是预防尖锐湿疣的有效方法。
