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心律失常应该重视病因诊治

转载 来源: 中华网健康 2014/4/15 9:38:08 举报/反馈

心律失常是临床上常见的心血管疾病之一,其危害不容忽视,引起心律失常的病因多种多样,针对病因治疗对于心律失常的控制尤为重要。

心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变,是临床最常见的心血管疾病之一。心律失常患者的临床症状轻重不一,轻者可无任何不适,偶于体检时被发现,严重的可以引起心脏扩大、心力衰竭、晕厥、卒中,甚至猝死。

冠心病、风心病、高血压、心肌炎、甲亢、甲减,以及部分先天性的传导系统异常等疾病均可引起心律失常。如冠心病可以因为心肌缺血出现心动过缓、早搏、室速甚至室颤等,甲亢往往会引起心动过速,甲减则往往会引起心动过缓,先天性的异常传导通路则可引起阵发性的心动过速。而这些心律失常往往可以通过改善心肌供血、甲亢控制、甲状腺素的补充、异常通路的射频消融而得以改善甚至治愈。

然而由于引起心律失常的病因多种多样,部分心律失常还存在不止一种病因,从而增加了心律失常的病因诊治难度。部分患者可以通过常规的抽血化验、(动态)心电图、负荷试验、心脏彩超、心肌核素显像等无创方法明确诊断,但还有部分患者往往需要通过冠脉造影、心内电生理检查等有创检查方法才能明确病因。

对于心律失常的治疗,只有针对病因才能更加有效地得以控制。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:抗心律失致心律失常综合征的病因

抗心律失常药致心律失常综合征的病因目前尚不十分清楚,大多数学者认为可能与以下机制有关:
(1)抗心律失常药物引起的激动传导异常。ⅠA类和三类药物可使QT间期延长,IC类可使QRS波群增宽,使复极延长,复极不均一,应激性恢复不一致而引起折返激动。
(2)抗心律失常药物引起激动起源异常。奎尼丁、普鲁卡因酰胺除延长复极时间外,还可引起早期后除极,诱发触发性心律失常,洋地黄可引起延迟后除极导致心律失常。
(3)抗心律失常药物对窦房结及房室结的影响。β阻滞剂及胺碘酮可引起窦缓及窦性停搏,奎尼丁可引起窦房阻滞,预激综合征时洋地黄和维拉帕米可缩短部分患者旁道不应期,使心室率加快甚至诱发室颤。
(4)抗心律失常药物可使患者心肌缺血加重,左室功能受抑制,交感神经张增高可导致心肌电生理效应不均一而发生心律失常。
此外,患者用药前的基础状态与致心律失常作用也有关。如严重心衰、严重的心律失常、电解质紊乱(低血钾)及肝肾功能减退等都致使心律失常作用发生率增加。

Q:心衰合并心律失常的病因是什么

心衰合并心律失常当发生心力衰竭(心衰)时,由于心肌缺血、血压波动、离子紊乱以及不合理用药等,可能加重心律失常,甚至诱发各种危及生命的心律失常。

Q:心律失常如何治疗?冠心病患者怎么预防心律失常?

你好,对于心律失常的治疗方针包括发作时心律失常控制、去除病因病灶、预防复发等。冠心病患者要预防心律失常,就是需要减少这些诱发因素,一定要注意这个事情。

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