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治老年性骨质疏松症的秘方

转载 来源: 99健康网 2014/3/18 11:23:27 举报/反馈

有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二麟酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。

骨质疏松症在出现骨折前多无症状,因此事先确定患者的危险因素并采取相应的预防措施,例如改变饮食和生活习惯非常重要。同时,药物只能使变细的骨小 梁增粗,穿孔得以修复,但尚不能使已经断裂的骨小梁再连接,即已经破坏的骨组织微结构不能完全修复,可见本病的预防比治疗更为现实和重要。

预防包括获得最佳峰值骨量,干预发生骨质疏松症的危险因素,减少骨量丢失。骨峰值决定于遗传因素和环境因素两方面。遗传因素是主要的,约占 75%,但迄今尚无有效的干预措施,环境因素是可以调整控制的。因此环境因素的防措施应该从儿童以及青少年时期开始,包括摄人足够的钙、适当锻炼,尤其是 负重锻炼可以增加骨峰值。消除危险因素也是预防骨质疏松症的一种有效手段,如戒烟和避免酗酒,过多咖啡因、低体重、长期制动以及过度运动都因尽可能避免。 对于必须摄人糖皮质激素、以及其他有增加骨质疏松症危险因素的患者,应该采取一定的预防措施,尽可能使用最低有效剂量,可能的话采用吸人法使用激素,或使 用激素的隔日疗法,以及进行肌肉增强锻炼法。有效的预防措施有以下几种。

补钙治不了骨质疏松

1、运动

儿童及青少年时期如果有规则的运动,其骨量较之不进行规则运动者要高,各种运动中以负重运动为佳,能增加BMD,尽管其确切的机制尚不清楚。在成 年,多种类型的运动有助于骨量的维持。为绝经期妇女每周坚持3小时的运动总体钙增加,运动宜适量。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高 灵敏度以及平衡能力,减少老年人摔倒的几率。鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。

2、营养

良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄人,钙影响骨峰值 的获得。欧美学者们主张青少年时期日摄人钙量(元素钙)为1,000-1, 200mg,成人为800一1, 000mg,绝经后妇女每日1, 000 -1, 500mg, 65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄人量为1, 500mg/d。个体小和蛋白质进量较低的人群,钙的摄人量可略低于上述量。碳酸钙、氯化钙、乳酸钙以及葡萄糖酸钙元素钙的含量分别为 40%,27%,13%和9%。如果钙剂在进餐后服用,同时服用200ml液体,能促进钙的吸收,而且分次服用比一次服用效果好。胃酸缺乏者可服用构椽酸 钙,以利于吸收。维生素D的摄人量为400 - 800 IU/d。

3、预防摔跤

应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少骸骨骨折以及科勒斯骨折。老年人摔跤的发生几率随着年龄的增长呈指数增加。适量运动能提高灵敏度以及平衡能力,对于预防老年人摔倒有一定帮助。对于容易引起摔跤的疾病及损伤应及时加以有效地治疗。避免使用影响身体平衡的药物。

4、药物治疗

有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二麟酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作 用特别小。经验治疗发现缓释氟化钠以及低剂量的PTH能增加骨形成,可以阻止雌激素缺乏妇女的骨量丢失。前者还可以减少椎体骨折的发生率。研究证实这些药 物能改善BMD,对于性腺功能减退的骨质疏松症男性给予肇酮治疗能维持骨量。给予钙和维生素D是重要的预防措施。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:骨质疏松症是老年人才生的疾病吗?骨质疏松有哪几类?

骨质疏松症并非只有老年人才发生。通常骨质疏松症可分为以下几类: (1)原发性骨质疏松症:如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。 (2)继发于许多其他疾病之后发生的骨质疏松,称之为继发性骨质疏松症:如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。 (3)特发性骨质疏松症:原因不明的青壮年骨质及妇女妊娠所致骨质疏松症等。除老年性骨质疏松症只发生于老年人外,其他类型的骨质疏松可发生在各年龄层的人群中。

Q:不同类型的骨质疏松有哪些病因?

  1、老年性骨质疏松:随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱,中、老年人性激素分泌减小是导致骨质疏松的病因之一。多见于65岁以上老年人,骨质疏松的发生率高达25%~50%。主要骨质疏松的症状为骨痛,多在脊柱及骨盆区域,为不间断性钝痛。 2、 内分泌性骨质疏松:由于一些内分泌疾病引起骨质疏松症,包括皮质醇增多症,甲状腺机能亢進症,肢端肥大症等。这类骨质疏松除了X线检查时的异常变化外,最突出的是骨质疏松患者常伴有内分泌失调有关的多种症状,实验室检查多有异常发现。这也是常见的导致骨质疏松的病因。 3、 营养缺乏导致骨质疏松:老年人由于牙齿脱落及消化功能下降,骨纳差,进良少,骨质疏松患者多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。严重肝病、镰状细胞贫血等都可伴发骨质疏松。这些骨质疏松的病因各不相同,有的直接病变侵犯骨髓引起的反应,有的是干扰了正常骨代谢所致。

Q:老年人骨质疏松症是什么病?

你好,骨质疏松症是低骨量即单位体积骨量减少,矿盐和骨基质都减少,但两者的比例正常)和骨组织微细结构破坏,致使骨的脆性增加和容易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。老年人骨质疏松症多为原发性,包括绝经后骨质疏松(Ⅰ型)和老年骨质疏松(Ⅱ型)。

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