据世界卫生组织2013年报告,全球有3.6亿听力残疾人,占全球总人口的5.3%。听力残疾中50%可通过初级耳科保健加以预防和避免。初级耳科保健是预防听力残疾最基本、最经济、最有效的手段和途径。据了解,我国听力残疾人所占全国总人口比例略低于这一比例,但听力残疾人数量在全国各类残疾人数量中常年位居第一,武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所王希军教授介绍,听力残疾人多以老年人为主,其次是先天性听力残疾如先天性耳聋、外耳道畸形等,再次,如化脓性中耳炎、突发性耳聋等。及时进行听力检查和治疗,以及为听力残疾人验配助听器对预防听力残疾、改善听力非常重要。
案例:一次听力检查揪出了潜伏二十多年耳部疾病
晓虹今年27岁,8年前考上广州的大学,毕业以后就留在广州工作。她从小就觉得别人对这她右耳说话声音稍小,她就听不清,有时候右耳还会留出黄色的脓状液体。但晓虹觉得没太大的影响,所以就没在意,直到最近一天她的左耳突然听不见了,仅靠右耳较差的听力生活非常不方便。通过看报纸了解到武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所,便抱着试试的心情前往求治。
武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所王希军教授接诊以后,建议晓虹进行纯音测听和声阻抗等一系列检查,检查过后,确诊右耳确诊为慢性化脓性中耳炎,有部分残余听力,左耳则为突发性耳聋,听力全失。
根据诊断结果,为挽救晓虹的听力,王希军教授为其施行鼓室成形和听骨链重建术。由于晓虹右耳已患病多年,听骨链腐蚀严重,为手术带来很大难度。但手术非常成功,术后十天,晓虹就出院了,一个月回来复诊的时候,她右耳的听力几乎恢复到正常水平。
进行听力检查,及时干预耳聋
听力残疾中50%可通过初级耳科保健加以预防和避免。初级耳科保健是预防听力残疾最基本、最经济、最有效的手段和途径。
听力检查作为初级耳科保健形式之一,目的是了解耳部疾病患者听觉系统的功能是否正常、听力障碍程度、类型以及病变的部位,从而为医生诊断及治疗提供精确可靠的依据。武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所王希军提醒,大部分耳科疾病在发生初期只要及时进行检查和治疗,可阻止耳聋情况的加重,甚至减少耳聋的发生,避免造成听力残疾。
听力为何“丢失”?
完善的听力检查项目为你找原因
王希军介绍,纯音测听室、脑干诱发电位测试室、全功能耳声发射测试室,平衡功能测试室(眼震电图测试室)、助听器验配室、电子耳蜗咨询室等是听力学检测的主要设备。透过先进的仪器设备和完善的检查项目,患者可以准确检测耳部疾病问题及听力损失原因,及时采取治疗措施。
进行助听器验配,重拾聆听快乐
专家指出,传导性耳聋通过手术或者药物治疗,大部分病症都能够治愈。但部分听力损失严重的耳疾患者在手术后听力功能未能明显改善,或者是感音神经性聋患者,就有必要通过在医院及专业助听器验配机构进行助听器验配,以提高生活质量。
武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所助听器高级验配师张香秀表示,不少患者在耳聋以后会表现出对耳聋的无奈,但也有人表现出对耳聋的不在乎,“耳聋在很多人看来不会痛也不会痒,也不需要卧床不起,也不会危及生命,所以大部分人都听而任之;但事实上耳聋不但会导致听力障碍,还会引起沟通障碍和心理障碍,后两者给耳聋患者带来的生活不便之处是不能忽视的。而对于成长期的孩子来说,大脑和听神经对声音信息的处理能力是随着孩子的成长逐渐开发的,孩子越小就越有可能重拾声音。如果孩子长时间得不到声音的刺激,就会导致孩子错过语言康复的最佳时期,以致失语;错过了这一至关重要的言语学习期,会对孩子今后的言语交流、生活和工作带来很大的负面影响,因此,必须尽早给有听力损失的孩子佩戴助听器。”
儿童和老人最易发生听力损失
张香秀介绍,出现听力损失严重者多发生在儿童和老年人两个群体。“老年人耳聋大多是因为人在上了年纪以后,身体器官出现了老化退变,听觉器官也退化而引起老年性听力损失,它的发病时间和程度因人而异,受到个人的身体素质以及外在的环境因素的影响。”
其次,据有关学者调查,城市居民老年性耳聋发病比农村居民要早,张香秀表示,这种情况有很大可能是因为城市噪音比农村更严重,长期接触噪声环境会产生耳聋。“这种噪声性耳聋发展比较缓慢,在耳聋初期很少有人觉察到,而在耳聋发展到中度乃至重度时才被发现。”
儿童的耳聋多见于药物中毒性耳聋,目前已发现的耳毒性药物已达100多种,最常见的有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、小诺霉素等多种抗生素,还有奎宁、氯喹等药物。这些药物会毒害内耳毛细胞和听神经,导致中重度以上的感音神经性听力损失。
儿童耳聋
做好新生儿听力筛查以及尽早佩戴助听器
新生儿听力筛查是初级耳科保健的重要一环。新生儿听力障碍的发生率为1‰-4‰,为了孩子日后的语言发育,一出生就应该为孩子做听力筛查。
据介绍,有听力障碍的儿童,最直接导致的就是言语能力低下甚至哑巴。目前国家已将新生儿听力筛查列入常规性检查之一,目的是尽早发现新生儿听力障碍,早期诊断和早期进行干预(如佩戴助听器获安装人工耳蜗)。因此,所以新生儿应在出生后3个月内进行听力筛查,尤其是高危婴儿、早产儿、难产儿、高龄产妇妊娠分娩的婴儿、有家族史、出生后有黄疸等情况的婴儿都需要进行听力筛查。
张香秀表示,对于有听力损失的儿童,运用助听器补偿听力,能够使听力损失的儿童的残余听力达到能听清面对面交谈的水平,是目前听力损失儿童康复的最有效方法。“言语与年龄发育的关系,这与儿童的听觉发育情况直接相关,因为言语发育与年龄发育不符是听力损失的症状之一。听觉损伤有可能出现在出生之前、出生时或儿童成长的任何年龄段;如果怀疑孩子有听力损失,那么首先要做的是尽快去医院进行测试。这能够尽可能避免他们的言语发育受到影响。”张香秀提醒,在刚开始使用助听器时,大部分家长可能觉得很困难,意识不到助听器对孩子的帮助,但只要坚持使用助听器,并与孩子共同努力,一定可以减轻甚至消除听力损失给孩子带来的不良影响,使孩子像周围小朋友一样平等地参加到社会生活中去。
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